22日，一名出生僅14天的垂危男嬰，被送上直升機搭建的“空中120”。飛行90分鐘后，男嬰由汕頭醫院轉運至廣州市的廣東省人民醫院接受治療。

“空中120”使平面化的救援變得更加立體。那么，“空中120”參與的“立體急救生命線”，能否成為急救常態？

三類病人更需要“空中120”

22日搭乘“空中120”的垂危男嬰，出生不到半月，體重僅1.17公斤，患有新生兒肺透明膜病、動脈導管未閉、呼吸衰竭、宮內感染、新生兒敗血癥、新生兒肺炎。

廣東省人民醫院新生兒科副主任醫師梁穗新介紹，患兒是早產兒，身體條件艱難的同時，還要一直使用呼吸機輔助通氣。如按常規用救護車運轉，正常情況下從汕頭行車至廣州，路上最少花6小時。稍微一顛簸或路上擁堵，都有可能造成患兒腦出血，危及生命。

由直升機搭建的“空中120”，配備有呼吸機、除顫機、擔架等，相當于一臺飛在天上的救護車。但是，并非每位患者都有必要通過“空中120”運送。

梁穗新介紹，符合航空救助病情評估的主要是以下三類病人：一是需要應急救援的，比如燒傷病人；二是處于比較偏遠位置的病人，比如在山區發生車禍需要轉運的骨折病人；三是病情急需的，比如發生緊急心肌梗塞。

廣東省人民醫院院長莊建介紹，該院開通醫療救護航線已經12年，先后有20多名患者通過這種方式轉運。

“1996年，我們借鑒發達國家經驗，在主體樓頂設置了可接受航空救護的停機坪。2004年8月，兩個燒傷病人在當地不能救助，醫院聯系飛行部門啟用了航空救助。后來，通過這種方式及時挽救了病情危急的先心病患兒?！鼻f建說。

“空中120”想要“落地”不容易

據了解，國外較早實現使用直升機救援。早在20世紀70年代初，美國就開始使用直升機搶救運送傷員。后來，民間的美國救生直升機也在迅速增加，包括大型醫院配備的直升機、大企業擁有的飛機、私人飛機等。美國聯邦航空局2014年公布的數據顯示，美國有75家航空救護公司，共有1515架直升機。而就在同一年，我國剛剛擁有首架醫療救護專用機。

業內人士認為，打造立體化的空地救援是未來急救大趨勢。但是，“空中120”在現實中真正“落地”還面臨不少障礙。

首先，“空中120”費用昂貴。上海金匯通用航空公司華南地區負責人劉榮利說：“這次出動的AW139(阿古139醫療專業構型機)售價一億三千五百萬，真正飛行一趟，市場價一個小時7萬塊。如果接送汕頭這個患者來廣州，一個來回需要3個小時，保守估計二十幾萬元，普通老百姓的確很難承受?！?/p>

障礙之二是備降點少。南方航空珠海直升機分公司運行指揮部經理吉文華說，我國很少有醫院建停機坪。劉榮利介紹，以廣州市為例，老城區很難找到合適的停機坪。高壓線密集，飛機很難飛進去。樓頂有停機坪的醫療機構少之又少，而且絕大部分并不規范。直升機真正要落下去很難。

第三個障礙是我國空中急救機制尚未健全。吉文華認為，目前醫院、保險公司、航空公司沒有形成統一的機制。如果做好前期規劃，比如制定好航線，應該能快速響應急救服務。飛行急救在國內是新課題，操作起來還需要克服一些困難。

“空中120”能否成為急救常態？

業內人士提出，未來“空中120”可暢想的救援模式是：在災難等突發事件需要急救，或者患者因當地醫療條件受限而需要轉診且不適合通過救護車轉運，可聯系更高級別醫院負責病情評估，再把需求交給第三方航空轉運公司，安排有專業設備、資質的醫療直升機，把病人快速送到并進行救治。

然而，如何讓“空中120”費用更接地氣？劉榮利認為，可通過商業保險模式把費用“平民化”。創新商業模式，與保險公司聯合推出保險產品，使購買保險的普通百姓獲得“空中120”服務。

劉榮利認為，以后直升機醫療救援是一種趨勢。新建醫療系統，特別是高速公路建設規劃時，應該提前做好停機坪的考慮，以方便未來更快速地對民眾進行緊急救援。

對“空中120”能否成為急救常態，廣州市婦女兒童醫療中心副院長張志堯認為，從救助的角度來講，如果有患者確實需要轉運到其他醫院治療，應該有這樣的機制和資源來幫助他進行空中轉運。但是，由于費用較高，推廣不易。

“作為大醫院，我們考慮的就是做好病情評估，給極重的、需要緊急救治的患者提供更多生命通道，讓‘空中120’幫助挽救更多生命。從醫改層面來講，我認為這也為真正實現分級診療和雙向轉診提供了支撐方式，值得探索?！睆V東省人民醫院黨委書記耿慶山說。