北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授 馬冠生

據云南網4月3日報道：“4月1日下午，元謀縣黃瓜園鎮牛街村馮少華家人和親屬14人在就餐時，煮食草烏燉肉，導致14人中毒，其中有2名中毒者經搶救無效死亡。”其實，近年來經常有云南村民吃草烏中毒的報道，比如2015年云南賓川縣一村民邀請20多位親友到家里吃草烏燉豬腳，結果發生中毒，其中6人經搶救無效死亡。草烏是啥東東？為啥隨便亂吃會要人命？

1、 草烏是什么？

草烏是一味常用的中藥材，是毛茛科植物北烏頭的干燥塊根，呈不規則長圓錐形，為烏頭的一種。《中國藥典》中記載其功效為“祛風除濕，溫經止痛。用于風寒濕痹，關節疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。”通俗點講就是能祛風除濕止痛，這正是人們吃草烏的原因。

但人們并沒有認識到草烏具有很大的毒性。草烏的毒性主要是由于其中含有的多種生物堿類，主要包括烏頭堿、次烏頭堿和新烏頭堿等，它們既是草烏的主要藥效成分，又是其毒性成分。就好比一把雙刃劍，用好了可以治病，食用不當就能引起中毒。

烏頭堿為劇毒物質，食用0.2毫克就可以發生中毒，3～5毫克就可以導致死亡。烏頭堿的心臟毒性尤為突出，中毒后可出現心律失常、血壓下降、呼吸麻痹、體溫降低等表現，嚴重者可發生死亡。

2、 草烏怎么用？

草烏中的生物堿類物質既是藥效成分也是毒性成分，所以草烏用藥是個技術活兒，既得使其發揮療效，還得保證用藥者不中毒。

生草烏不能直接服用，需要經過炮制去除部分毒性，也就是用水煎煮，促進毒性較大的烏頭堿類水解，形成毒性相對較小的烏頭原堿類。

光煮還不行，還得久久地煮，通常煎煮時間越長，毒性越小。

《中國藥典》中的炮制方法為“取草烏，大小個分開，用水浸泡至內無干心，取出，加水煮至取大個切開內無白心、口嘗微有麻舌感，取出，晾至六成干后切薄片干燥”。

近年來采用的高壓蒸制方法也能有效減小草烏的毒性。經過炮制后的稱為“制草烏”。

但即使炮制也不能完全去除草烏的毒性，制草烏的用量也不能太大，藥典中規定的是1.5～3克。

3、 草烏中毒怎么辦？

草烏食用量過大，或煎煮不當，就容易發生中毒。

草烏中的劇毒生物堿并沒有特效解藥，所以一旦發生中毒，只能采取對癥處理。首先進行催吐、洗胃，再根據癥狀給予相應的治療措施，比如出現呼吸麻痹，就及時使用呼吸興奮劑和給氧，如果出現心動過緩，就給予阿托品治療，假如出現心律失常，可用利多卡因治療。

但是，這些措施都不能保證把中毒者救過來！據統計，草烏中毒的死亡率接近30%。

4、 草烏不能隨便吃！

我國地大物博，動植物種類繁多，其中不少都是中藥材。很多地區的老百姓，特別是云貴川等物種豐富的省份，平常見慣了各式奇珍異草，便容易“輕敵”，隨隨便便就上山采點中草藥給自己治病，或者采點蘑菇嘗嘗鮮，時不時地有中毒事件報道。

別拿中藥材不當藥，是藥三分毒，而草烏這樣的藥十二分毒，一個不小心就會中毒甚至喪命。

不要以為自己常吃就能保證安全，不同品種，不同產地，不同采集時間，不同炮制方法等因素都會造成其中的生物堿含量有所差異，草烏別隨隨便便吃！