在我國一些地區(qū)，有進入秋冬季節(jié)就進補的習慣。云南部分地區(qū)長期以來有食用草烏、附子等毒性中藥材進補的民間習俗，導(dǎo)致草烏、附子等中毒事件屢有發(fā)生，給人民群眾身體健康和生命安全帶來嚴重危害。近日，云南省食品藥品安全辦、云南省食品藥品監(jiān)管局召開全省加強草烏、附子等毒性中藥材中毒防控工作新聞發(fā)布會，就相關(guān)問題進行了解答。

比砒霜還毒的烏頭堿

云南省食品藥品安全辦副主任，云南省食品藥品監(jiān)管局黨組副書記、副局長劉本軍介紹說，近年來，云南每年都會發(fā)生草烏、附子等中藥材中毒事件，其中最嚴重的一起因村民邀請親朋好友一起在家中加工食用草烏燉豬腳，造成27人中毒、6人死亡。

據(jù)《中國藥典》2015年版記載，草烏為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根，附子為毛茛科植物烏頭的子根的加工品。云南老百姓常說的草烏，其實是毛茛科烏頭屬的一大類藥材的統(tǒng)稱。目前統(tǒng)計的烏頭屬植物在全國有211種，在云南就有68種，常見的有黃草烏、紫草烏、滇西烏頭、雪上一枝蒿等等，其主要毒性成分是烏頭堿。研究表明，口服烏頭堿0.2毫克即可中毒，3毫克~5毫克即可致死。烏頭堿的毒性甚至超過砒霜，超量使用會引起口唇和四肢麻痹、惡心、嘔吐等中毒癥狀，對心臟毒性大，可導(dǎo)致心肌麻痹而死亡。國務(wù)院已將生草烏、生附子等毒性中藥材列入《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》進行管理，任何單位或個人都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用。

“一般臨床上、制劑生產(chǎn)上用的草烏、附子都是需要炮制后才能入藥的，且炮制方法除藥典收載的藥材嚴格按藥典執(zhí)行外，不同地區(qū)也有自己的炮制規(guī)范，都必須按照規(guī)范嚴格執(zhí)行。”云南中醫(yī)學院副研究員、碩士生導(dǎo)師馬曉霞說，草烏、附子等中藥材在藥用中，有祛風除濕、溫經(jīng)止痛之效，可用于風寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛及麻醉止痛等，大多數(shù)情況用于非創(chuàng)傷性外用。

加工食用草烏類藥材危險大

由云南省食藥監(jiān)局指導(dǎo)完成的《關(guān)于云南省食用草烏情況的專題報告》顯示，在收回的36916份問卷中，56.84%的人認為“對身體好我就吃”，33.4%的人認為“吃草烏致死”是因為“烹飪方法不對”。

“‘吃草烏對身體好’這種說法目前還缺乏確切的科學依據(jù)，而且也沒有任何一種煮食方法可以保證去除草烏、附子的毒性。”中國科學院昆明植物研究所研究員、博士生導(dǎo)師高連明表示，退一步說，即使煮食草烏、附子有預(yù)防感冒、增加身體抵抗力等功效，但食用稍有不慎就會中毒，用生命安全的代價去換取預(yù)防感冒，是不值得的行為。

為什么有的人吃了草烏沒中毒？對此，馬曉霞解釋說，不同種的草烏類藥材，其中的毒性成分常常是有差異的。最近的研究還發(fā)現(xiàn)，即便是同一種藥材，例如黃草烏，不同產(chǎn)地采收的樣品，其中的毒性成分含量都有差別，有的差3~5倍。

馬曉霞提醒，多數(shù)烏頭類藥材從外觀形態(tài)上很難區(qū)分，有時候連專家都很難直接分辨，需要借助專業(yè)技術(shù)才能進行鑒別，普通老百姓更是難以辨認，不僅不能準確識別不同種類的草烏，更不可能識別其中的毒性成分和含量。所以附子、草烏這些毒性藥材，不能自己煮著吃，尤其是自己采集的生藥材，劇毒成分的含量可能是比較高的。草烏、附子中毒后沒有特效療法，若發(fā)生誤食，應(yīng)當立即采取簡易催吐方式，盡早撥打120急救電話求救，或前往附近醫(yī)院就診。

餐飲服務(wù)單位嚴禁加工銷售草烏

劉本軍介紹，既可藥用又可食用的中藥材有明確規(guī)定，早在2002年《衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕51號）文件中，就向社會公布了三種中藥食用分類：第一類是既是食品又是藥品的中藥名單，如丁香、八角、當歸、靈芝等，可以和食品一起加工食用；第二類是只能用于保健食品的中藥名單，如車前草、五味子、牛蒡子等；第三類是保健食品禁用中藥名單，如砒霜、草烏、附子、雪上一枝蒿等。草烏、附子類不僅在第三類保健食品禁用中藥名單中，而且是毒性巨大的中藥材。

“餐飲服務(wù)單位經(jīng)營以草烏、附子等毒性中藥材為原料的食品是違法犯罪行為，將被依法嚴厲查處。”劉本軍表示， 《食品安全法》規(guī)定，禁止在生產(chǎn)經(jīng)營的食品中添加藥品。云南將對餐飲服務(wù)單位加強監(jiān)督檢查，嚴禁任何餐飲服務(wù)單位以任何方式經(jīng)營以草烏、附子等毒性中藥材為原料的食品：既嚴禁公開加工銷售，也嚴禁為親戚朋友私下加工食用；既嚴禁加工銷售以草烏、附子等毒性中藥材為原料的食品，也嚴禁加工銷售以草烏、附子等毒性中藥材為原料的自制泡酒。