人民政協網北京4月19日電（記者 劉喜梅）社會對互聯網醫院的認識參差不齊，評價也褒貶不一。但一個不容忽視的事實是，互聯網醫院已經開始規模化地走進人們的生活，這以第二批互聯網醫療企業集體入住寧夏銀川市為代表。

日前，寧夏銀川市政府啟動“銀川市互聯網醫療產業項目簽約儀式”，15家互聯網醫院正式進入銀川。至此，寧夏共計擁有了17家互聯網醫院，成為我國規模最大的互聯網醫院產業聚集地。

眾所周知，位居欠發達地區的寧夏，醫療資源并不豐富。但該區卻吸引了國內知名互聯網醫療企業的集體入駐，原因為何？對此，記者采訪了全國政協委員、寧夏回族自治區衛生計生委主任馬秀珍。

互聯網醫院是醫療領域的“網上商城”

互聯網醫院以2015年烏鎮互聯網醫院誕生為代表。醫生可以通過互聯網醫院進行多點執業，在線為患者提供咨詢、診療、復診等服務。患者的病歷、電子處方等，都以大數據的形式存放在云端。

但對多數人來說，互聯網醫院還是一個模糊的概念，甚至有不少人將互聯網醫院和醫療網站混為一談，其實二者不是一種業態。醫療網站只能提供網上咨詢服務，但互聯網醫院卻聯通了線下醫院，可以提供線上線下相結合的醫療服務。

“簡單來說，互聯網醫院就如同醫療領域的淘寶商城，是一個服務平臺。這個平臺上，來自全國各地的醫生開辦了一個個診所，這些診所類似淘寶商城的商家，患者可以根據需求尋找合適的‘商家’。”馬秀珍介紹。

優質醫療資源過度集中，是全國性問題。這種狀況，導致了兩大問題———落后地區優質醫療資源短缺嚴重，不能滿足患者需求；發達地區醫院人滿為患，但醫院的醫療資源承載力有限，醫生能力不能得到更好的發揮，他們也需要更合適“患者”。

有沒有一種可能，既讓落后地區的患者享受優質醫療資源，同時又讓醫生的能力得到充分發揮？互聯網醫院承擔了這個角色。

據馬秀珍介紹，銀川市賀蘭縣常信鄉67歲的居民董進義，是首個嘗到寧夏互聯網醫院“甜頭”的人。他因患左股骨粗隆間骨折入住賀蘭縣第一人民醫院，后縣第一人民醫院通過互聯網醫院連線上海長海醫院專家，三方遠程為老董確定了手術方案。現在，越來越多的患者像這位董姓患者一樣，享受到互聯網醫院帶來的“健康福利”。

其實，更多時候，患者可以根據需求自行去選擇互聯網醫院的醫生。比如，高血壓患者，可以就近選擇附近的社區醫院醫生詢診，如果需要服藥，醫生可以開具網絡處方，由患者直接去選擇的醫院買藥，省去了去醫院排隊就診的時間和苦惱。

線上線下聯動，打通服務閉環

“上面董姓患者的經歷，也說明了寧夏互聯網醫院的一個重要特點———實現線上線下相互聯動，打通醫療服務閉環。”馬秀珍告訴記者，根據國衛醫發[2014]51號《國家衛生計生委關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》，遠程問診的主體只能是醫療機構。因此，成為擁有線下載體的醫療機構，進而完成線上線下結合，才能實現互聯網醫院的成功落地。

事實上，近兩三年互聯網醫院之所以并沒有大規模鋪開，根本原因就在于這些互聯網醫療機構沒有拓展線下醫療服務，因而不能提供閉環的醫療服務。而患者就醫本身，大都需要的是全流程的診療服務，而不僅僅是網絡咨詢。

馬秀珍告訴記者，寧夏之所以能吸引眾多互聯網醫院聚集，是因為該區在多次調研之后，向社會拋出了重磅橄欖枝——由寧夏醫科大學總醫院與互聯網醫療企業聯合建設互聯網醫院。在這種合作模式下，互聯網醫院原先擁有的醫生資源優勢得到充分發揮，原先缺乏的線下服務有了保障。

也就是說，患者在互聯網醫院進行的問診及治療方案，在寧夏醫科大學總醫院同樣被認可。患者在網上問診之后，如果有需求到線下醫院開展相關檢查，網絡的檢查處方到線下醫院同樣有效，可以直接預約去相關醫院檢查，大大方便了患者就醫。

關于加入互聯網醫院的緣由，首都醫科大學附屬北京友誼醫院的一位醫生向記者表示，互聯網醫院使得個人品牌塑造成為可能，進而使得所在科室品牌塑造成為可能。

而對于患者來說，互聯網醫院的存在，不僅實現了網絡預約和診療，免去了排隊就醫之苦，還讓患者不再被非法醫療廣告蒙騙成為可能。

馬秀珍表示，在寧夏互聯網醫院注冊的醫師，都是公立醫院在冊且工作五年以上的醫師。對這些醫師，互聯網醫院平臺實行備案制，并通過寧夏智慧銀川大數據中心對醫生的診療行為進行實時監管，保證了患者的就醫權益。在馬秀珍看來，如果這種監管做得更加扎實深入，網絡上不規范的醫療廣告將會逐漸失去市場。相應地，互聯網醫院將占有更多市場。

互聯網醫院還是分級診療的重要抓手

為什么寧夏銀川會成為互聯網醫院的產業聚集地呢？對此，馬秀珍表示，這一方面是因為銀川市優質醫療資源配置不足，“看病難、看病貴”已經成為該市經濟發展中的重要矛盾，急需尋找破解之道。另一方面，雖然銀川市地處西北，屬欠發達地區，但在智慧城市建設方面卻走在了國家前列。

“其實，看病難、看病貴是醫療行業供給不足的表現。看病難體現出醫療資源供需整體上還存在較大缺口，處于不發達地區的寧夏，在引進人才方面顯然沒有優勢，只能從外圍實現醫療資源的共享。看病貴除了存在因醫療資源短缺而形成壟斷收費因素外，醫療資源分布不均衡而增加的非醫療費用也是一個重要因素。比如，中西部地區病人到北上廣等大醫院尋醫治療的費用中，吃住行等非醫療費用占到了整體費用的30%～50%左右。”馬秀珍告訴記者，寧夏回族自治區衛生計生委的調研發現，借助銀川建設智慧城市的優勢發展互聯網醫院，可以有效彌補優質醫療資源不足的問題。

“這種彌補，實際上是互聯網醫院為醫生的多點執業提供了一個平臺。比如，北上廣等地醫生加入互聯網醫院進行多點執業，等于整合了這些醫生的碎片時間，再造了2～3倍量的醫生資源，增加了醫療資源的供給。并且，這些優質醫療資源突破了地域限制，實現了全國共享，這對于疑難雜癥患者的診治提供了更多的渠道選擇。不僅如此，這些優質的醫療資源通過信息技術下沉到醫療資源比較匱乏的中西部地區，還讓居民省去了車馬勞頓，也省去了診療、治療過程中的非醫療費用。因此可以說，互聯網醫院是助力分級診療制度的一個重要抓手。”馬秀珍向記者強調。

據馬秀珍介紹，目前寧夏也在積極探索通過互聯網醫院這個平臺，實現醫生和患者的簽約，讓互聯網醫院的醫生參與到家庭醫生的簽約團隊中來，參與到疾病的預防過程中來，這將進一步提高分級診療的服務效果。

雖然看好互聯網醫院的發展前景，但馬秀珍也為互聯網醫院的發展現狀著急。這主要是因為目前我國的互聯網醫院發展，還缺乏相應的法律保障。

“去年，寧夏銀川市試點出臺了《銀川互聯網醫院管理辦法（試行）》《銀川互聯網醫院管理工作制度（試行）》和《銀川互聯網醫療機構監督管理制度（試行）》，以支持互聯網醫院的發展。但并非只有寧夏開展互聯網醫院業務，作為一種新興業態，其還需構建多方參與機制，通過政府的監督和引導，形成監管者與被監管者共同參與的創新治理模式。應讓互聯網醫院診療實現逐步規范化，在更大程度上保障患者利益。”