可將醫(yī)療行為進(jìn)行分類

不久前,曾有媒體報(bào)道稱,王女士想打美白針,就通過上門醫(yī)療App找了一名護(hù)士上門。沒想到,這名護(hù)士上門后,沒有看王女士提供的藥品信息就直接給她配藥輸液了。輸液大約10分鐘后,王女士出現(xiàn)心慌、耳鳴、發(fā)冷等不適癥狀。大約過了兩個(gè)多小時(shí),王女士才逐漸恢復(fù)正常。后來,她才知道,這瓶美白針劑必須用250毫升的鹽水稀釋,而那名護(hù)士卻只用了100毫升鹽水稀釋。

類似的事例說明,上門醫(yī)療暗藏一定風(fēng)險(xiǎn)。

“最大的風(fēng)險(xiǎn)在于,我們怎么通過立法來明確哪些醫(yī)療行為能夠上門,哪些不宜上門。舉個(gè)例子,換藥可能問題不大,但靜脈點(diǎn)滴就可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以,現(xiàn)在也確實(shí)存在不同的意見,有人認(rèn)為應(yīng)該放開,這主要是考慮到方便性。也有人認(rèn)為類似靜脈用藥這種醫(yī)療行為存在風(fēng)險(xiǎn)性,還是應(yīng)該在醫(yī)院進(jìn)行比較合適,因?yàn)槿f一產(chǎn)生不良反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)救治。”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳說。

“我個(gè)人還是比較同意后者的觀點(diǎn),最好還是區(qū)分來對待。以后,政府部門可以將醫(yī)療行為進(jìn)行分類,明確哪些醫(yī)療行為可以上門服務(wù)、哪些不能,這樣比較合理,全放開或者全禁止都不太合適。”王岳說。

北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系鄧勇博士認(rèn)為,上門醫(yī)療的首要風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)護(hù)人員是否具備相應(yīng)資質(zhì),比如醫(yī)師證、護(hù)士證或者從事某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)。其次,上門醫(yī)療的范圍應(yīng)該限制在比較初級的醫(yī)療服務(wù),比如量血壓、簡單傷口處理等,一些復(fù)雜的醫(yī)療行為還是要到手術(shù)室進(jìn)行。再次,在上門醫(yī)療過程中,醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行,遵守職業(yè)操守和職業(yè)道德,保護(hù)好患者隱私。比如,在輸液過程中,醫(yī)護(hù)人員不能提前離開并交待患者家人到時(shí)間拔掉針頭。

“如果是因?yàn)椴僮鞑灰?guī)范、不謹(jǐn)慎、不負(fù)責(zé)任而造成損失,過錯(cuò)方還是醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。現(xiàn)在不僅有社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)護(hù)上門服務(wù),而且也有商業(yè)公司提供這方面的服務(wù),那么,潛藏的法律風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更多。”鄧勇說。