專家介紹

徐海青： 湖北省婦幼保健院兒童保健科主任、主任醫(yī)師，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院兼職教授。國際應(yīng)用行為分析協(xié)會(huì)華中分會(huì)主席，湖北省特殊兒童康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)長等，從事兒科及新生兒、兒童保健科35年，在保健、臨床、科研、教學(xué)等方面均擅長。

暑期過半，湖北省婦幼保健院兒童保健科因多動(dòng)癥問題就診的兒童比平時(shí)增加五成。記者發(fā)現(xiàn)，這些孩子中，超過半數(shù)是三年級(jí)學(xué)生。目前，多動(dòng)癥已經(jīng)成為影響兒童身心健康的“時(shí)代病”。

三年級(jí)最容易暴露多動(dòng)癥

徐海青介紹，多動(dòng)癥又叫注意缺陷多動(dòng)障礙，學(xué)齡兒童患病率大約為5%~10%，男孩的發(fā)病率是女孩的3倍。患有多動(dòng)癥的孩子智能正常，有的還非常聰明。

這些孩子主要表現(xiàn)為上課注意力不集中、小動(dòng)作多、任性沖動(dòng)、自控能力差、精細(xì)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)困難，尤其是成績變差，三年級(jí)是個(gè)分水嶺，家長會(huì)明顯感覺孩子癥狀逐漸加重等。孩子因?yàn)樯险n注意力不能集中，不能全面掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，加上自控能力差，不能堅(jiān)持、深入、認(rèn)真地學(xué)習(xí)，老師布置的作業(yè)也是粗心大意、馬虎潦草、邊做邊玩，考試時(shí)又不認(rèn)真答題、常常看錯(cuò)題、漏題，因而嚴(yán)重影響考試成績，長此下去成績每況愈下。

徐海青透露，其實(shí)這些孩子三四歲的時(shí)候，就已經(jīng)有明顯癥狀，只是很多家長并未意識(shí)到。只是到了三四年級(jí)學(xué)習(xí)要求明顯拔高，孩子很難跟上，這才出現(xiàn)“三年級(jí)現(xiàn)象”。

還有些家長認(rèn)為，“小調(diào)皮”就是多動(dòng)癥，其實(shí)不然。徐海青說，好動(dòng)的孩子是聽勸的，一旦被說服，能較長時(shí)間地集中注意力，而多動(dòng)癥兒童則不能；調(diào)皮的孩子在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中能不吵鬧，多動(dòng)癥孩子則做不到。

多動(dòng)癥不可能“長大自己好”

很多家長認(rèn)為，多動(dòng)是孩子在特定年齡階段的正常表現(xiàn)，隨著年齡增長不治而愈。其實(shí)并非如此。徐海青介紹，多動(dòng)癥癥狀70%會(huì)延續(xù)到青少年，30%~50%將帶到成年，治與不治，早治與晚治，在療效和預(yù)后上有顯著差異。目前醫(yī)學(xué)界一致的看法是：及早發(fā)現(xiàn)，及早綜合治療。

徐海青介紹，多動(dòng)癥的孩子在學(xué)齡前期的一些早期表現(xiàn)，比如不會(huì)按照老師要求行事，易興奮，不守紀(jì)律，喜歡對(duì)抗；不能專心玩一個(gè)玩具、看一本書。不按照游戲規(guī)則進(jìn)行，隨心所欲，不與人合作。入睡困難、睡眠淺、易驚醒、不午睡、家長覺得孩子精力異常旺盛，像個(gè)小馬達(dá)等。

多動(dòng)癥還有兩大典型癥狀：注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)。在日常生活中，家長可觀察孩子是否存在以下一些現(xiàn)象：常常忽視小節(jié)、粗心犯錯(cuò)；難以維持注意力；難以與人交流（心不在焉）；無法按指令做事；組織協(xié)調(diào)能力差；經(jīng)常丟三落四；容易受外界刺激分心；愛丟東西；擅自離開座位；不分場(chǎng)合四處跑動(dòng)和攀爬；很難安靜地游戲或參加活動(dòng)；言語過多；別人話沒說完他就搶著說，不按順序做事，常常干擾和打斷別人。

“按摩可治多動(dòng)癥”千萬別信

門診中很多家長表示，曾帶多動(dòng)癥的孩子做過按摩。這些機(jī)構(gòu)宣稱：通過體表對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位按摩刺激，恢復(fù)他們的正常發(fā)育，使多動(dòng)抽動(dòng)征象逐步消失。徐海青表示，這種說法毫無科學(xué)依據(jù)。

徐海青指出，“多動(dòng)癥”是由生物、心理、社會(huì)等多種因素引起的大腦功能異常，必須進(jìn)行綜合治療。可采用個(gè)體化心理咨詢輔導(dǎo)、腦電生物反饋訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練、感統(tǒng)/平衡訓(xùn)練、家長課堂、團(tuán)體游戲治療、沙盤療法、必要時(shí)藥物配合的綜合療育。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療，給孩子合理的期望值，創(chuàng)造一個(gè)健康、輕松、合理的成長空間，多動(dòng)癥是完全可以治愈的。（劉璇 通訊員周建躍 溫紅蕾）