武漢早有醫(yī)保制度，新制度有什么不同？市人社局醫(yī)保處人士昨介紹，2001年、2003年和2007年，我市分別建立了職工醫(yī)保、新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保三個基本醫(yī)保制度，全市參保人數(shù)達到875萬人。這次的新制度整合、統(tǒng)一了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合，實現(xiàn)3個“無差別”：

本市居民與市外居民無差別——對戶籍沒有限制，無論市內市外人員，只要按照新制度的規(guī)定參保，就可按規(guī)定享受待遇。

本市戶籍人員在市內市外無差別——城鄉(xiāng)居民尤其是農村居民，無論是去市外就業(yè)，還是留居市內，醫(yī)保政策一視同仁，解除了我市異地就業(yè)人員醫(yī)療保險的后顧之憂。

城鎮(zhèn)居民和農村居民無差別——城鄉(xiāng)居民執(zhí)行一樣的繳費標準、一樣的待遇政策、一樣的業(yè)務經辦流程，醫(yī)保政策沒有了城鄉(xiāng)之分。

待遇整體提高

農村居民醫(yī)保目錄增加1600多種

新制度在待遇上有變嗎？據(jù)介紹，新制度保留了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合兩個制度所有的待遇項目，待遇水平“就高不就低”、“就寬不就窄”，全市城鄉(xiāng)居民待遇水平較過去有不同程度提高，其中城鎮(zhèn)居民提高待遇6項，農村居民提高待遇19項。特別是260萬農村居民，待遇提高的幅度更大。在醫(yī)保目錄方面，城鎮(zhèn)居民納入醫(yī)保報銷的藥品增加了72種，農村居民增加了1600多種。農村居民就醫(yī)范圍更寬泛，就醫(yī)方式更靈活。

繳費標準與人均可支配收入掛鉤

新制度沿用我市2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的舉措，將居民個人繳費標準與全市居民人均可支配收入掛鉤。即：各類居民按統(tǒng)一標準繳納居民醫(yī)保費，個人繳費標準為上上年度（n-2年，n為享受待遇年度）全市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%。2018年為200元。

按省政府文件要求，“在校學生、在園（所）幼兒原則上以學校（園、所）為單位集中參保登記繳費”。今年1月，省物價局、省教育廳聯(lián)合發(fā)文，將基本醫(yī)療保險費納入我省中小學代收費項目。

新生兒父母任意一方參加了我市基本醫(yī)保，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，且符合享受待遇條件，新生兒可免繳出生當年醫(yī)保費。新生兒在出生90日及以內辦理參保登記或參保繳費，才能報銷出生之日起醫(yī)療費；出生90日以后參保登記或參保繳費，次月起才能享受醫(yī)保待遇。新生兒如果在9月1日以后出生，除辦理當年的參保登記或參保繳費外，還要辦理次年的參保繳費。新生兒免繳出生當年醫(yī)保費的優(yōu)惠明年起執(zhí)行。

85個病種合并保留

所有人員待遇不減不降

新制度將現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合兩個制度的85個病種合并保留，所有人員的待遇不減不降。其中67個病種（城鎮(zhèn)居民醫(yī)保26個、新農合41個）按相同相近原則歸并，歸并后為31個，作為全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診治療重癥（慢性）疾病病種。對沒有進入全市范圍的新農合18個病種，由相關區(qū)按原有政策，在不擴大病種范圍、不新增享受對象和不提高待遇水平的原則下繼續(xù)給予保障。

重癥肌無力（重度全身型及以上）、腦血管疾病后遺癥（經影像學證實并且有嚴重神經功能缺損）、癲癇、冠心病（心力衰竭達到難治性終末期心衰階段）或冠心病外科治療術后、風濕性心臟病（心力衰竭達到難治性終末期心衰階段）5個病種，因判斷標準正在制定，信息系統(tǒng)開發(fā)還需要一段時間，從9月1日起，大學生可以先申請辦理以上5個病種門診重癥（慢性）疾病。人社部門將盡快為符合條件的大學生辦理待遇。

大學生按學年享待遇

普通居民（指大學生以外的居民）實行跨年度提前繳費，大學生按學年當期繳費，正常繳費期限為每年9月1日至12月31日。新生兒正常參保登記或者參保繳費期限為出生90日及以內。大學生自繳費當年的9月1日至次年8月31日享受醫(yī)保待遇。普通居民從繳費次年的1月1日至12月31日享受醫(yī)保待遇。例如，普通居民和大學生在2017年9月1日至12月31日期間參保繳費的，普通居民從2018年1月1日至12月31日享受醫(yī)保待遇，大學生從2017年9月1日至2018年8月31日享受醫(yī)保待遇。

記者胡蝶 通訊員彭燕娥 金睿

■《武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》從今天開始施行，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策從此沒有了城鄉(xiāng)之分，繳費標準相同，待遇相同，經辦流程相同。