問  怎樣改善廁所清潔衛生水平

“清潔衛生，應該是人們對廁所最基本的需求。這是從源頭上控制疾病傳播的關鍵。”中國疾控中心農村改水技術指導中心愛國衛生技術室主任、副研究員姚偉說，實施廁所革命，會明顯抑制“糞—口”傳播疾病。無論是農村、城市，還是景點，都需要清潔衛生的廁所。清潔衛生，不僅是指廁所地面部分（廁屋、便器）清潔衛生，地下部分以及后續的糞便處理都要如此。

武洲表示，很多農村地區配套管網與污染物處理設施還不完善，甚至因地域風貌與投入過大等原因而很難完善。

“隨著經濟條件逐步改善，農村居民有望用上和城市一樣的廁所?！币フf，城市使用完整下水道水沖廁所，如廁干凈、衛生、方便。一些基礎條件比較好的農村地區，也應該普及完整下水道水沖廁所。

至于城市廁所，作為公共設施和公共服務的社區節點，其前期規劃、點位布局也要力求合理，外觀設計、空間分割、人性化設施、節能減排方面都要重視起來，并將廁所的鄰避效應降到最低。武洲說，在舒適如廁的基礎上，要增加社區服務與適當的商業內容，利用合理的經營收入，降低公共設施運營維護的財政壓力。

“景區廁所，要充分考慮布局點位的合理性與爆發性旅游人群的問題。導視設計要到位，小便間與大便間也可以獨立設置，這可以有效緩解旅游旺季的女性如廁困難。母嬰間的配套設計，也是景區廁所設計的重中之重。”武洲說。

就旅游景點而言，男女蹲位比例往往不合理，存在女廁所排長隊的現象。姚偉建議，通過修訂廁所標準，將男女廁所蹲位比向女性一方傾斜，同時配備“第三衛生間”，緩解女廁排隊現象，并為帶兒童的家長和行動不便者提供方便。

廁所衛生，一直是塊短板。農村廁所的衛生，則是短板中的短板。中國疾控中心政策研究與信息室主任、研究員付彥芬表示，目前發達地區普遍不利用糞便，糞便的后續處理問題日益突出。四格生態式廁所，就是在原有三格式化糞池處理的基礎上，增加人工濕地這個“第四格”的廁所。其優點，是進一步降低糞水的有機物，減少對環境的污染。四格生態式廁所，適用于農民不使用糞肥、生態環境脆弱或保護要求較高的地區。

問  怎么通過設計提高如廁文明

畫家黃永玉畫過《出恭十二景》，描述了各地不文明、不衛生的如廁狀況。付彥芬說，對排泄物不作妥善收集和處理的如廁方式，會直接造成環境污染，通過食物鏈影響到群眾的健康。

姚偉表示，目前還普遍存在如廁者破壞公廁設施、偷拿廁紙、尿在外面、不沖廁所的現象。提高廁所管理水平，不僅是保潔員的職責，更是所有如廁者的義務，要像愛護家里的廁所一樣愛護公共廁所。

武洲認為，在廁所設計上有文章可以做。無論是新建公共廁所，還是改造舊公廁，要充分考慮保潔操作便捷性，器具設施需科學布局，減少縫隙、死角，控制異味產生。

廁所不僅反映著一個國家和地區的文明程度，更影響著群眾的健康。2004年，全國愛衛辦承擔中央轉移支付農村改廁項目，這是我國第一次由中央政府資助農村衛生廁所建設，主要用于廁所糞便無害化處理設施的建設，保證廁所排出廢物的安全性。

2009年，農村改廁項目列入深化醫改重大公共衛生服務項目，改廁成為實現基本公共衛生服務均等化目標的一項重要內容。截至2016年底，我國農村衛生廁所普及率達到80.4%，比2000年提高了35.6個百分點。

武洲認為，如今中國廁所與如廁環境已經大為改善，但也有需要反思和改進的地方。例如：只注重廁所外觀建筑美觀，忽略了廁所本身的如廁功能性；后期廁所保潔壓力增大，維護成本居高不下；潔凈能源利用不足，新材料新技術的引入滯后；廁所建設項目前期缺少專家論證，后期缺少可持續評估標準。這些問題，都為后期公共設施運營留下了隱患。有些新建廁所投入使用后，反復出現問題并改建，造成了巨大的社會資源浪費。