北京時間12月27日零時，《美國醫學會雜志》（JAMA）以原創性論著和網站主頁封面論文的形式發表了天津醫院足踝外科趙嘉國和曾憲鐵領銜的科研團隊論文。通過對5萬余人的大數據進行分析，得出與以往研究完全相反的結論——鈣劑/維生素D補充并不能降低社區老年人骨質疏松骨折的發生。

骨質疏松和相關脆性骨折是國際重大公共衛生問題。美國有20%~30%的髖部骨折患者將在骨折后的1年內死亡。國內外多個學會指南均建議絕經后女性和老年男性補充鈣劑/維生素D，以增加骨密度，降低骨質疏松骨折的發生。全世界范圍內的中老年人群中補充額外的鈣劑/維生素D非常普遍。

既往多項針對鈣劑/維生素D的研究普遍存在一些方法學缺陷。如未區別不同居住地的老年人群，既往陽性結果更多來自養老院人群的營養補充效果，而社區老人在身體狀況、飲食、戶外活動日照時間、運動等方面都更有優勢。

趙嘉國和曾憲鐵科研團隊剔除了影響結果的混雜因素，對全球范圍內來自歐美、澳大利亞、新西蘭、中國等多國的33篇文獻進行分析，研究對象分為單一補充維生素D或補充鈣劑、兩者聯合補充3個實驗組，對照組為安慰劑或無治療組。結果發現，無論是補充鈣劑、維生素D，還是鈣劑/維生素D聯合補充均不能降低50歲以上居住在社區的中老年人骨折的發生率，甚至大劑量補充維生素D還增加了骨折發生的風險。因此不建議這些人群常規補充額外的鈣劑/維生素D，可以通過合理飲食，如多攝入含鈣量高的奶制品、豆制品、蔬菜，每天保證20分鐘以上的曬太陽，適量運動等方式來預防骨質疏松。（記者譚嘉）