首都醫科大學附屬北京中醫醫院治未病中心副主任醫師  郭  昕

我們常把反反復復的口腔潰瘍、牙齦腫痛、大便干結歸咎于“上火”，人們自然會想到喝涼茶、服用牛黃解毒片等，但是很多時候，吃完之后癥狀非但沒有緩解，反而更加嚴重。其實，上火有“實火”“虛火”之分，如果不辨證論治，只是一味地去“滅”，可能會適得其反。

“實火”是指邪火熾盛引起的實熱證，以肝膽、胃腸實火最為多見。常見高熱、頭痛、目赤、口干、口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、渴喜冷飲、煩躁、腹脹痛拒按、大便干燥、小便黃、舌紅、苔黃，甚至流鼻血等癥狀，在治療上宜采用苦寒泄火、清熱解毒的方法。而“虛火”多因內傷勞損所致，一般以陰虛火旺多見，表現為夜晚盜汗、形體消瘦、眼睛干澀、口燥咽干、口舌生瘡、五心煩熱、失眠煩躁、腰膝酸軟、舌紅少苔等癥狀，治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。

反復發作的上火，大多是“虛火”，因腎陰不足引起，目前已成為現代人的常見病癥，多由不良生活方式引起。現代人生活節奏快、工作壓力大、經常加班熬夜，最容易損耗陰液，常常吃過多辛辣、煎炸食物，也會造成體內陰液喪失。陰液不足，難以制約體內的火氣，就很容易出現虛火上炎的表現，此時，應以滋補腎陰為主，可以從以下幾方面進行調理：

飲食調養。應少吃花椒、茴香、辣椒、蔥、姜、韭菜、桂圓、荔枝、核桃、瓜子、羊肉等辛辣或溫燥之品，酒、咖啡、濃茶也應盡量避免。可適當多食滋補腎陰的食物，如瘦豬肉、鴨肉、甲魚、干貝、牡蠣、蛤蜊、海蜇、芝麻、百合、黑木耳、銀耳、蜂蜜、荸薺、葡萄、桑葚、甘蔗等。

運動調養。此類人群適合做中低強度的鍛煉，如太極拳、易筋經、八段錦等動靜結合的傳統健身項目，不宜進行劇烈運動，更要避免在炎熱的夏天，或悶熱的環境中運動，以免出汗過多，損傷陰液。鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。

起居調養。中醫認為，靜能安神，靜能生陰，故保證充足的睡眠，養成良好的作息習慣，可藏養陰氣。

情志調養。腎陰不足、虛火上炎的人往往性情急躁，心煩易怒，這是由于陰虛火旺、火擾神明所致。故應遵循《黃帝內經》中“恬淡虛無”“精神內守”的養神大法，加強自我涵養，沉著冷靜，處事不慌，正確對待喜與憂、苦與樂、順與逆，保持穩定的心態。

經絡保健。按揉太溪穴：太溪穴位于腳內踝與跟腱之間的凹陷處，是腎經的原穴，為腎經元氣經過和留止的部位，因此，太溪穴是腎經經氣最旺之處。常常按揉，能滋腎陰、補腎氣。在腎經的流注時間，即下午5點到7點間按摩的效果更好，每次按摩5分鐘左右便可。按揉時，可用對側手的拇指，也可使用按摩棒等工具。除了要有酸脹感，有麻麻的感覺最好。