很多人認(rèn)為產(chǎn)后哺乳期時(shí)月經(jīng)還未恢復(fù)，是“安全期”，因此哺乳期性生活可以不采取避孕措施。廣東省婦幼保健院婦科和秀魁主任醫(yī)師表示，哺乳期月經(jīng)未復(fù)潮不代表不排卵，哺乳期并不等于“安全期”，同樣需要做好避孕措施。

哺乳期不來(lái)潮不等于不排卵

“產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受哺乳的影響。”和秀魁進(jìn)一步解釋，一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后沒(méi)有喂奶的媽媽在產(chǎn)后6~10周可恢復(fù)排卵及月經(jīng)，有喂奶的媽媽，由于哺乳期體內(nèi)高泌乳素水平能在一定程度上抑制排卵，月經(jīng)復(fù)潮及排卵的時(shí)間會(huì)相對(duì)延后一些。

和秀魁介紹，有的媽媽在哺乳期間月經(jīng)一直不來(lái)潮，但其實(shí)她們很多在產(chǎn)后4~6個(gè)月也已經(jīng)恢復(fù)排卵了，有些營(yíng)養(yǎng)較好的媽媽甚至更早就已經(jīng)恢復(fù)排卵，而產(chǎn)后月經(jīng)較晚復(fù)潮的媽媽，在首次月經(jīng)來(lái)潮前也多有排卵。“等到產(chǎn)后第一次月經(jīng)來(lái)潮后再考慮避孕的問(wèn)題，已經(jīng)太晚了。”她提醒。

生完寶寶后，媽媽體質(zhì)都還是非常虛弱的，在這一段時(shí)間里，媽媽不僅需要調(diào)養(yǎng)自己的身體，還需要悉心照顧?quán)秽淮傅男雰海绻藭r(shí)再懷孕，無(wú)疑又加重了媽媽的負(fù)擔(dān)。

和秀魁強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)后媽媽機(jī)體恢復(fù)是需要一段時(shí)間的，以整個(gè)產(chǎn)褥期變化最大的子宮為例，它的復(fù)舊大概需要6周，間隔過(guò)短的時(shí)間再次妊娠，受孕的胚囊著床在尚未完全復(fù)舊的子宮內(nèi)膜上，如果做流產(chǎn)很容易出現(xiàn)子宮穿孔、出血等并發(fā)癥。如果繼續(xù)妊娠也會(huì)埋下很多健康隱患，如易流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤粘連、植入等。對(duì)于剖宮產(chǎn)后的媽媽，產(chǎn)后太早懷孕容易出現(xiàn)疤痕妊娠、子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)生支招：哺乳期避孕可以這么做

和秀魁提醒，產(chǎn)后哺乳期進(jìn)行性生活時(shí)，也一定要做好避孕措施，千萬(wàn)不要存有僥幸心理。需要注意的是，產(chǎn)后性生活也不宜太早開始，順產(chǎn)的媽媽于產(chǎn)后6-8周后開始為宜，剖宮產(chǎn)的媽媽最好能在3個(gè)月后再開始。

哺乳期的新媽媽可以選擇以下合適的避孕措施：

避孕套

避孕套是以非藥物的方式來(lái)阻止精子和卵子結(jié)合，從而達(dá)到避孕的效果，所以幾乎沒(méi)什么副作用，而且正確使用的話，避孕成功率還可高達(dá)93%-95%。在使用避孕套前，要選擇質(zhì)量較好的、型號(hào)合適的套套，同時(shí)在使用前認(rèn)真檢查有無(wú)破損，并且一定要在性生活開始前就戴上，結(jié)束后才取下來(lái)，以免精液漏出而導(dǎo)致意外懷孕。

避孕藥

避孕藥主要是通過(guò)使用激素抑制卵巢排卵，改變子宮頸內(nèi)分泌黏液，使精子和卵子無(wú)法合成受精卵而達(dá)到避孕的效果，復(fù)方短效口服避孕藥正確使用的話避孕率可達(dá)100%，而不規(guī)律服用時(shí)，則會(huì)使藥效受到影響。

很多孕媽媽在產(chǎn)后因?yàn)槭露啵３?huì)感覺(jué)記憶力大不如從前，使用避孕藥避孕時(shí)，難免會(huì)漏服藥，因此，用避孕藥避孕的方式并不是產(chǎn)后媽媽的首選。此外，因避孕藥還可抑制乳汁分泌，其成分還可通過(guò)乳汁進(jìn)入到寶寶體內(nèi)而影響到寶寶的健康，母乳喂養(yǎng)的媽媽，不建議使用這種避孕方式。

宮內(nèi)放置節(jié)育器

宮內(nèi)放置節(jié)育器，即俗稱的“上環(huán)”，它是將含銅或含藥的節(jié)育器放置在宮內(nèi)，通過(guò)干擾精卵著床而達(dá)到避孕的效果，也是產(chǎn)后媽媽可以考慮的一種有效的避孕方式。

準(zhǔn)備選擇宮內(nèi)放置節(jié)育器避孕的媽媽，可以在產(chǎn)后42天（順產(chǎn)）或產(chǎn)后3個(gè)月（剖宮產(chǎn)）在排除了懷孕的情況下放置。當(dāng)然放置宮內(nèi)節(jié)育器后也不是就萬(wàn)事大吉了，在放環(huán)期間仍需注意定期做好B超檢查，以避免環(huán)位置下移或者已經(jīng)脫落而造成“帶環(huán)受孕”的尷尬。（王婧）