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確保廉價藥不斷貨

2018年05月25日 10:15 | 作者:大亦 | 來源:人民網(wǎng)-人民日報
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讓患者吃上廉價藥,關(guān)系到人們的切身利益。應(yīng)當(dāng)用好政府和市場“兩只手”,拿出更多管用的實招,讓短缺廉價藥始終不離開百姓

“硝酸甘油進(jìn)不著貨了,只有綁定一些貴的藥一起買,藥廠才給配一點兒。”最近,山東某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生向筆者反映,用于治療冠心病的廉價藥硝酸甘油出現(xiàn)短缺,患者抱怨買不到藥,醫(yī)生也很無奈。

近年來,廉價藥短缺現(xiàn)象時有發(fā)生。廉價藥通常是指那些安全、有效、低價的藥品,單價一般幾角錢到幾十元不等,便宜又好用,大多屬于國家基本藥物范疇。

廉價藥短缺不是個新問題,背后有諸多因素。有些短缺受到自然因素的影響,其動植物原料有特定的生長周期。比如,魚精蛋白是從魚類新鮮成熟的精子中提取的,這些魚的精子成熟期只在四五月份,原料提取有很強(qiáng)的季節(jié)性。又如參麥注射液的主要成分是人參,人參的生長需要數(shù)年時間,這期間產(chǎn)量會出現(xiàn)波動。有些短缺是因為集中招標(biāo)壓價太低,藥企不愿投標(biāo)或中標(biāo)后選擇停產(chǎn)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實際招標(biāo)采購中往往看重以低價來壓低中標(biāo)價,結(jié)果出現(xiàn)“超低價”,導(dǎo)致一些藥企生產(chǎn)廉價藥利潤極薄,成本稍一上漲就要虧本,甚至形成“中標(biāo)死”。還有些短缺是因為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏遠(yuǎn)分散,配送難度大。廉價藥在基層需求量大,而物流成本又相對較高,一些藥品流通企業(yè)會拖延甚至拒絕配送。例如,高血壓常用藥尼群地平片,在鄉(xiāng)村地區(qū)就經(jīng)常斷貨。

俗話說,無利不起早。藥企一旦虧本生產(chǎn)或銷售,往往會選擇減產(chǎn)乃至停產(chǎn),影響患者吃上廉價藥。那么,如何才能讓廉價藥不斷貨呢?

首先,政府部門應(yīng)加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測,利用大數(shù)據(jù)動態(tài)掌握信息。2017年,原國家衛(wèi)計委等9部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實施意見》,提出建立短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制,完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度。去年以來,相關(guān)部門就短缺藥品采購供應(yīng)情況、生產(chǎn)庫存、國有醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)情況等信息開展調(diào)查核實,針對每種藥品分類施策,解決了130多個短缺藥品中大部分品種的短缺問題。今后,有關(guān)部門應(yīng)繼續(xù)完善短缺藥品監(jiān)測哨點布局,健全國家、省、地市、縣四級短缺藥品監(jiān)測預(yù)警體系,提高對基層短缺藥品的反饋應(yīng)對能力。

其次,尊重市場規(guī)律,建立科學(xué)合理的價格形成機(jī)制。廉價并非永不漲價,政府部門應(yīng)客觀評估部分廉價藥實際成本的上漲。近日,寧夏、安徽等地對常用低價藥品實行掛網(wǎng)采購,取代以往的集中招標(biāo),凡符合低價藥品日均費用標(biāo)準(zhǔn)的,即西藥不超過3元、中成藥不超過5元,藥企可向政府申報,然后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企自主議價采購。這使供需雙方有了更多選擇,避免“超低價”“虧本價”中標(biāo),提高了藥企的生產(chǎn)積極性。同時,對于價格波動大的廉價藥,政府部門應(yīng)做好價格跟蹤,防止壟斷抬價,打擊過度包裝、改名換姓等變相漲價行為。

第三,對一些特殊的廉價“救命藥”,應(yīng)給予更多政策傾斜。這些藥往往價格低、用量少,因此供應(yīng)不平衡、不充足的問題比較突出。應(yīng)綜合采取國家儲備、定點生產(chǎn)、配送補(bǔ)貼、稅收減免、專項資金等舉措,推進(jìn)短缺藥的小品種生產(chǎn)基地建設(shè),做到供應(yīng)有保障、供求能對接,增強(qiáng)廉價救命藥的應(yīng)急協(xié)調(diào)能力。

藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)是一項重大民生工程。讓患者吃上廉價藥,關(guān)系到人們的切身利益。期待有關(guān)部門用好政府和市場“兩只手”,拿出更多管用的實招,讓短缺廉價藥始終不離開百姓。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:廉價藥 不斷貨 硝酸甘油

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