腰痛，在腹部下針？對的，別不相信。羊城派記者在廣東省中醫院看到傳統療法科主任陳秀華教授用獨門“飛針”針向腹部穴位。記者忍不住問：不是“頭痛醫頭，腰痛醫腰”嗎？這腰痛，為何卻從腹部治起？

腰痛多是久坐久臥引起

《素問·宣明五氣》: “五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。”

其實，“避免久坐”的道理人盡皆知，為什么久坐腰痛，久坐傷的是哪塊肌肉，卻很少人知道。陳秀華解釋，中醫認為肌肉由脾所主，只有適度運動才能使脾氣健旺，肌肉益健。若久坐不動，則脾運受困，肌肉失其充養而傷肉。

“長期匍匐在桌前的上班族，休息時往往會采用‘葛優躺’。”陳秀華說，“這個坐姿偶爾坐一下放松下也無妨，但不宜在軟沙發上這樣久坐，因為這是一個半躺的姿勢。”中醫說“久臥傷氣”，經常采用這種懶散的坐姿，人體的“氣”將受損，會出現越坐越不想動的狀態，感覺“說不出為什么就是覺得不舒服”的亞健康癥狀。所以，久坐族容易發生腰痛，而且有可能出現反復發作。

因此，陳秀華建議腰痛患者第一步就是做檢查，排除腰椎間盤突出、腰椎退行性變、椎管狹窄、脊柱側彎等腰椎器質性病變。

四種腰痛，你是哪種？

在西醫看來，腰痛是不同原因造成的腰部骨骼和軟組織損傷所引起的常見臨床癥狀，以腰部疼痛，活動受限為主要表現。排除器質性病變外，中醫認為腰痛多因風、寒、濕三氣交結，合而成痹，閉阻經絡而致，屬于“痹癥”范疇，需活血化淤、疏通經絡。

陳秀華解釋，中醫將腰痛分為四型，分別為寒濕腰痛、濕熱腰痛、淤血腰痛和腎虛腰痛，每種類型腰痛的表現都不同。

寒濕腰痛：受風寒侵襲引起，痛感為局部（腰部偏上）疼痛，表現為冷痛，陰雨天加重。

濕熱腰痛：腰痛，痛處灼熱感，熱天或雨天加重，活動后可減輕，小便短赤。

淤血腰痛：腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運行不暢而導致血淤性腰痛，這種腰痛也比較常見，痛感表現為局部刺痛和針扎樣痛。

腎虛腰痛：腎虛腰痛是女性最常見的腰痛。它的痛感為整個腰部作痛、隱痛，酸軟無力。最常見的是腎陽虛引起的腰痛，表現為腰部冷痛、腰膝酸軟無力。女性每月月經失血過多，同時孕育、生產都會損傷腎氣。生育過孩子以及反復人工流產的女性比較容易出現此類腰痛。

腹針療法，

專門針對痛癥

對于不同證型的腰痛，對癥的針灸治療正好可起到明顯的祛淤通絡、溫經散寒的作用。不是單純的“頭痛醫頭、腰痛治腰”的方法。

但為何治療腰痛，在腹部而不是在腰上用針呢？陳秀華解釋，腹針療法是她師傅薄智云老師發明的，提出腹部存在有“先天經絡“和神闕調控學說。中醫稱肚臍為神闕穴，先天經絡是以神闕為核心的全身最早的調控系統。人的五臟六腑除心、肺二臟以外，均居于腹腔內；同時，心與小腸、肺與大腸相表里。故五臟六腑的經絡都與腹部相連。在臍周半徑約15-18厘米的范圍內取穴，并淺層針刺，患者就不會有酸麻脹痛的感覺。

所以，在腹部施針，以任脈來調理督脈，既可以疏通經絡氣血，又可以調整臟腑功能；近可及臟腑，遠可及頭、面和四肢末端。“只有按照正確的針灸方法實施，腰痛才能得以緩解，若手法不當或會加重病情。”陳秀華提醒，“并非所有腰痛患者都適合針灸治療腰痛，像腰椎和骨關節急性感染、結核、腫瘤患者應該去專科診療，不能一味針灸盲目治療。”

Tips

腰椎鍛煉是治療和預防腰痛的良藥

腰痛是上班族經常發生的身體不適癥狀，多數人是因為久坐不動，腰椎骨骼及周圍肌肉老化和緊張所致。所以，合理正確的腰椎鍛煉是治療和預防腰痛的良藥。

陳秀華提醒，腰痛時盡量不做鍛煉。不痛時鍛煉，強度要由小到大逐漸增加，突然用力或需爆發力的鍛煉對腰椎不利，應盡量避免。此外，鍛煉要有規律，一般一周三次或三次以上，每次20分鐘為宜。

有氧運動能減輕腰椎負擔，并能增強腰椎柔韌性和肌肉力量，能有效緩解和預防腰痛。首選運動是快走和慢跑。進行這兩項運動時應穿有彈性的運動鞋，抬頭挺胸，每天或隔日活動30分鐘左右。

其次是騎自行車。騎車時車座盡量降低，把手高一點。騎車對腰椎管狹窄患者最有利，它可以增加腰椎管寬度和腰椎柔韌性，每天堅持30分鐘左右為宜。

第三是登山運動。登山可鍛煉大腿肌肉和腰肌力量，但過度勞累會增加腰椎負擔。登山時應盡量避免斜坡角度大的山路，不應背著重物登山。登山時有意讓腹肌用力，膝關節稍微屈曲。

此外，游泳也是安全有效的對腰椎有利的運動，不會游泳的人可以在水中行走和跑步。