本屆世界杯之戰(zhàn)已經(jīng)在俄羅斯打響，球迷們的熱情又一次被點燃。由于比賽地與中國存在一些時差，不少重量級的比賽將在夜里舉行，這也讓熬夜、喝酒、宵夜、看球，成為了很多中國球迷的接下來一個月的常態(tài)……對于已經(jīng)確診心腦血管疾病和有高齡、長期吸煙飲酒史、高血壓、高血脂、動脈斑塊等危險因素的球迷，熬夜要節(jié)制，看球須理性，以防止發(fā)生心梗或腦卒中等惡性心腦血管事件。。莫讓世界杯變成“世界悲”。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心副主任、心律失常科主任劉興鵬表示，夏天氣溫較高，新陳代謝快，而且廣大球迷又以青中年男性為主，往往白天勞累工作后，晚上熬夜看球賽，身體得不到很好的休息，再加上不健康的飲食習慣，例如喝酒和吸煙，均會導致心肌耗氧量增加，心臟負擔加重。

在觀看比賽時，人的情緒常會隨著激烈的球賽場面波動，精神長時間處于高度緊張和興奮狀態(tài)，此時交感神經(jīng)高度興奮，體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多，導致心律加快、血壓升高、心肌耗氧量增大，容易誘發(fā)心絞痛、各種心律失常或急性心肌梗死 。若先前就有高血壓或冠心病，心臟負擔過重，心力衰竭或猝死可能會突然降臨。

在觀賽時出現(xiàn)心慌要警惕。這種“心慌”或是“心里咯噔咯噔”的感覺可能是陣發(fā)性心房顫動帶來的。這種感覺可能突然發(fā)作突然停止，有條件的病人應盡快去附近的醫(yī)院或者社區(qū)服務站，做一張發(fā)病時的心電圖。雖然這種陣發(fā)性心房顫動不易抓到發(fā)病時的心電圖，但不可忽視。如果癥狀輕微且發(fā)作頻率較低，可以選擇適當時間就醫(yī)。如果情況加重，比如心慌癥狀越來越明顯發(fā)作越來越頻繁，甚至出現(xiàn)了眼前一黑或者暈倒，就要盡快及時到醫(yī)院進行檢查和治療。

劉興鵬表示，心房顫動（簡稱“房顫”）是一種常見的危害極大的心律失常，也是導致心衰和腦卒中的“幕后黑手”之一。成人房顫的發(fā)病率約1%，但80歲以上的老年人中發(fā)病率可達20%。何為房顫？通俗講就是心房自己的活動頻率太快，竇房結這個心臟司令部對他失控，無法繼續(xù)擔任“心律指揮者”，讓賢給“房顫心律”。

房顫的發(fā)病原因有很多，尚無公認的“治愈”標準。劉興鵬表示，目前治療房顫的方式包括藥物治療、電復律和手術治療。前面兩者是一定不能治愈房顫的方法，只能起到控制心室率、抗凝，以及幫助竇房結短暫奪回節(jié)律指揮權的作用，其實是為了“對癥治療”和減少并發(fā)癥。如果癥狀較輕，發(fā)作頻率較低的患者，可以行藥物或電復律治療。但房顫產(chǎn)生的土壤（病灶）還在，房顫必然會卷土重來。

目前房顫手術屬于一線治療方案，包括導管消融手術、迷宮手術、微創(chuàng)外科手術和雜交消融手術等。臨床指南推薦癥狀性陣發(fā)性心房顫動和持續(xù)性心房顫動（持續(xù)時間較短）的患者進行射頻導管消融術，陣發(fā)房顫的單次成功率在80%左右，部分醫(yī)院可以達到85-90%，對于持續(xù)性房顫則單次成功率在50%左右。對于長程持續(xù)性房顫患者，建議行外科射頻導管消融術或者內(nèi)外科雜交手術。對于高齡、身體無法耐受外科手術的患者，由于其中風（腦卒中）風險高，長期吃抗凝藥出血風險也很高，建議行左心耳封堵術。房顫合并心衰的患者，可以做房室結消融+希氏束起搏術。

“對于房顫要早防早治，對于世界杯應節(jié)制熬夜，理性看球。”劉興鵬建議，看球也要合理安排作息時間，避免過度熬夜。注意調(diào)節(jié)飲食，適當多吃有營養(yǎng)和易于消化的食物，避免吸煙、飲酒。同時，要控制好情緒，不要因為一兩個球的得失而大喜大悲。已經(jīng)確診高血壓、冠心病的病人朋友應規(guī)律規(guī)范用藥，并在觀賽期間更要留意身體狀況，出現(xiàn)不適，及時就診，如需調(diào)藥，一定要在醫(yī)生的指導下進行調(diào)整。