孩子視力下降，何時需要配眼鏡？一旦配了眼鏡，會不會就沒辦法“摘得掉”？日前，在廣州日報健康有約名醫大講堂微課上，市婦兒中心眼科主任醫師項道滿、副主任醫師王建勛為家長們解答了關于戴眼鏡的熱門問題。

調節性內斜視易引起弱視

寶寶6個月大時，眼位已經基本固定，這個時候就可以觀察寶寶有沒有明顯的斜視了。到了3歲之前，如果孩子高度遠視，有可能出現調節性內斜視。此時，如果盡早配上眼鏡，眼位就正常了，不會造成弱視、雙眼視覺功能損害，視力能得到正常發育。“發病半年內配戴合適的眼鏡讓眼位恢復正常，效果非常好，超過兩年則會大打折扣。”王建勛說。

超200度散光可影響視力發育

散光也是屈光不正的一種。兒童視力對散光更敏感，“一般兒童遠視超過四五百度以上才可能導致弱視，但是散光200度以上就可能會影響視力發育。”王建勛說，散光引起的弱視在視力發育關鍵階段盡早治療，效果是比較好的。但是散光度數本身通過戴眼鏡是無法減輕。

戴眼鏡能讓度數減少嗎？

合適的眼鏡使孩子得到正確的視覺刺激，讓視力不斷提高，達到治療效果，但不意味著度數會減少。近視一旦發生，無論是否戴眼鏡，度數都會有增加的趨勢；散光也不會因為配鏡而度數減少。遠視度數會變淺也不是因為戴眼鏡，而是本身兒童屈光狀態就是從遠視慢慢過渡到近視的。

什么時候要配眼鏡？

不能一概而論。調節性內斜視、150度~200度以上的散光等，都應該及早配鏡治療，避免視力受影響導致弱視。

至于近視，取決于孩子的用眼需求。如果孩子的生活學習沒有受到影響，可以先不配眼鏡。

近視眼鏡要時時戴嗎？

不要認為配了近視鏡就看遠看近都一定要戴。近視鏡都是看遠用的，如果逼著孩子看近也要戴，容易加重疲勞，如果配眼鏡后加深速度較快，要考慮是不是戴鏡的方式不對。當孩子近視度數比較高的時候，可以配上兩副不同度數的眼鏡或者特殊鏡片，分別用于看遠近。（全媒體記者伍仞 通訊員易靈敏、周密）