“腫瘤治療方式多樣，而腫瘤的復雜性也決定了治療手段的多元化，為了幫助患者確定最佳治療方法和系統化治療方案，相關科室必須打破傳統醫療模式中‘各自為政’的?？票趬静⒕o密協作起來，真正實現‘以患者為中心’的精準醫療?！痹诒本┣迦A長庚醫院日前舉行的第二期多學科聯合義診活動中，中國工程院院士、北京清華長庚醫院執行院長董家鴻這樣指出。

本次義診，董家鴻帶領肝膽腫瘤多學科診療專家團通過遠程醫療、門診診療兩種渠道，共為12名復雜肝癌患者進行了公益會診，并制訂了綜合治療方案。北京清華長庚醫院的十余位專家參加了義診，他們分別來自肝膽內科、肝膽胰中心、肝膽外科、移植中心、肝膽介入科、放射治療科、放射診斷科、病理科、臨床藥學科、血液腫瘤科等科室。

首先接受義診的是來自連云港市第二人民醫院和重慶市涪陵中心醫院的兩名患者。其中，來自重慶的患者系患原發性肝癌，當地醫院進行了右肝包塊切除及膽囊切除術，術后2月復查發現肝內有多個直徑較大的結節，在制訂二次治療的方案上，重慶方面向清華長庚專家團發出了疑問。義診專家們依次從影像、病理角度進行詳細解讀，并提供多條途徑，供當地明確患者新發肝內結節的性質，以確定輔助治療方案。在團隊的系統分析基礎上，董家鴻建議該例患者應首選肝移植，在身體狀況、經濟、肝源等方面不滿足移植的條件下，再行考慮介入治療降期處理，同時促進預留肝臟再生，以便實施二次肝切除手術。

患者施先生是連云港市第二人民醫院收治的一位患者，曾因喉癌做過半喉切除。術后患者因高熱二次入院，血白細胞劇烈升高，但進行強力抗生素治療卻一直沒有好轉跡象，后經CT檢查發現肝部病變，當地醫院進行活檢，病理檢驗結果卻不明確。針對施先生的情況，北京清華長庚醫院專家團與京外兩院專家展開了充分討論，圍繞患者的病史、影像學資料、生化檢查結果等，剖析肝臟腫瘤與肝膿腫的可能性，并制訂了二次活檢、全身影像檢查的綜合性診療方案。

董家鴻表示，能夠進行這種多學科專家聯合義診，并給出患者綜合性診療方案，得益于北京清華長庚醫院于2017年成立的肝膽胰腫瘤多學科聯合診療（MDT）中心。該中心旨在用整合醫學模式為廣大肝膽腫瘤病患提供“一站式”精準醫療服務，以實現以最小化風險、最低化成本獲取病家最大化健康利益的最終目標。其中，肝膽腫瘤多學科聯合門診是該醫學中心門診端的重要設置，以讓患者從門診入院即進入到團隊診療的模式中。

目前，醫院聯合第三方公司在聯合門診中又新增了遠程醫療聯合診療計劃（eMDT），從而克服了時空限制，為全國乃至全球的復雜疑難病患提供遠程醫療服務，讓優質醫療資源和高水平醫療服務惠及廣大海內外病患，同時為醫療同儕間搭建了學術交流和臨床培訓的廣闊平臺。

北京清華長庚醫院肝膽內科主任黃緣介紹，本次肝膽腫瘤多學科聯合門診舉辦義診活動，正是要向社會和醫療同儕廣泛傳播多學科診療模式的重要性。這種模式可通過“集團軍作戰方式”整合各?？萍夹g優勢，讓患者得到高品質、高效率、低花費的精準醫療服務，避免患者逐個?？凭歪t的奔波之苦、時間延擱和碎片化醫療服務，從而有效緩解看病難、看病貴和看病亂的現狀。不僅如此，從醫院角度來講，該模式也強化了?？浦g的學術交流和醫療合作，再造和優化醫療服務流程，提高了專病診療效能及醫院整體醫療水平；同時，eMDT模式加強了跨區域的院際合作，有助于推動專科醫聯體和復雜專科疾病分級診療制度的建設。