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消除貧困地區兒童最大的健康威脅 吳凡委員建議建立兒童先心病篩查救治體系

2019年03月05日 15:31 | 作者:顧意亮 | 來源:人民政協網
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對于我國新生嬰兒而言,最大的健康威脅是什么?答案是兒童先天性心臟病。

我國每年120萬出生缺陷中,先天性心臟病是首位疾病,發病率高達8-11‰,在青藏高原、云貴高原等高海拔地區發病率更高。先心病如不能得到及時救治,病情較重的孩子將在嬰幼兒期死亡,其余大部分活不到成年,少部分即便成年也因不能正常發育形成殘疾,喪失勞動能力。先心病患兒家庭“因病致貧”“因病返貧”嚴重,給家庭、社會帶來巨大的經濟負擔。

“但這個看似很嚴重的首位疾病在經濟發達地區和貧困地區給人的感受,卻有著天壤之別。”吳凡委員告訴記者,通過產前及產后兩道關卡,絕大多數復雜先心病在產前可以得到及時診斷和干預,70%的簡單先心病可以在一歲以前得到診斷,從而在2-3歲的窗口期進行介入或手術治療,成功率達98.5%。

“但是,貧困地區由于醫療資源缺乏,力量薄弱,基層衛生機構能力較低,沒有完整的婦幼保健網絡,無法在胎兒、新生兒或幼兒期及時發現,錯過最佳的治療窗口期。”吳凡在為之惋惜的同時,也帶來了一個好消息。2018年在中央統戰部、上海市委統戰部的指導下,上海市衛健委和上海奧盛慈善基金會在貴州省畢節市開展的“兒童先心病篩查救治公益項目”對此作了有益探索,建立了有效的工作模式和機制,成效顯著。

“既然有成功的先例,那我覺得就應該在健康扶貧的總目標下,推而廣之。”吳凡委員建議針對先心病高發的貧困地區,由國家衛健委設立先心病篩查救治精準健康扶貧專項,并由國務院扶貧辦納入對口幫扶工作要求。

“貴州省畢節市開展的‘兒童先心病篩查救治公益項目’給我們帶來的另一個啟示是,可以由經濟發達地區來對貧困地區幫扶負責”。吳凡委員提出的幫扶負責包括兩個方面,一是幫助貧困地區建立復雜先天性心臟病產前篩查系統,通過人員培訓、遠程會診、定向轉診等途徑,幫助貧困地區建立復雜先天性心臟病產前篩查系統;二是指導、幫助貧困地區建立本地先心病篩查網絡,開展基層兒科、兒保醫生和超聲醫生培訓,提高篩查發現能力。

“我覺得,在貧困地區,有條件的醫療機構也應建立當地先心病救治平臺,提高本地救治比例,減輕貧困人群非醫療性支出。”在吳凡委員看來,針對貧困地區無技術條件進行救治的患兒,是否可以由國家醫保局負責指導相關省市區遴選經濟發達地區有技術能力的醫療機構(不限于對口幫扶省市)開通先心病救治保障綠色通道,即:只預付繳納個人支付部分,醫保支付部分由各地醫保結算中心與救治醫院直接結算。

編輯:董雨吉

關鍵詞:貧困地區 心病 救治 兒童

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