北京正研究家庭醫生簽約服務考核獎勵機制，補償經費適當比例用于獎勵家庭醫生團隊人員

5月29日，東城區體育館路街道第三家養老服務驛站——南崗子社區養老驛站開始運營。

5月30日，東城區體育館路街道南崗子社區養老服務驛站，老年人在服務人員的指導下運動。

北京65歲以上老年人中，有七成都已簽約家庭醫生。北京將研究家庭醫生簽約服務考核獎勵機制，補償經費適當比例用于團隊人員獎勵。此外，北京將研究制定經濟困難失能老年人子女護理補貼政策。未來要將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。

新京報訊 5月30日，記者從市十五屆人大常委會第十三次會議了解到，北京65歲以上老年人中，有七成都已簽約家庭醫生。北京將研究家庭醫生簽約服務考核獎勵機制，補償經費適當比例用于團隊人員獎勵。

老年人成為家庭醫生簽約重點人群

北京市人民政府副市長盧彥表示，在北京家庭醫生簽約服務制度建立之初，就將老年人列為重點人群優先覆蓋。目前，全市共組建家庭醫生團隊4100余個，簽約居民740萬人，其中簽約65歲以上老年人 175萬人，占北京65歲以上老年人的73%。2018年為老人出診13.8萬人次，靜脈采血、肌肉注射、鼻飼、灌腸、更換導尿管等項目均可居家開展。

盧彥表示，下一步，北京將研究家庭醫生簽約服務考核獎勵機制，明確考核辦法，簽約補償向服務老年人和慢性病失能者等重點人群傾斜，補償經費適當比例用于團隊人員獎勵，不計入績效工資。他提到，居家醫療護理服務工作耗時長，技術要求高，為調動醫療機構更好地為老年人提供優質服務的積極性，將繼續完善居家醫療護理價格。

農村驛站按城區驛站標準的1.5倍資助

據了解，北京全市已建成9個區級養老服務指導中心、192個街鄉鎮養老照料中心、680個社區養老服務驛站。

盧彥表示，針對農村公共設施虧欠、養老服務力量不足等短板，出臺了關于加強農村養老服務工作、農村幸福晚年驛站建設工作意見，從養老服務設施規劃、土地保障、建設支持、運營資助等方面，加大對農村的傾斜力度，對建成運營的農村幸福晚年驛站，按城區驛站標準的1.5倍予以資助。

據介紹，北京今年將新建20個街鄉鎮養老照料中心、150個社區養老服務驛站。還將研究制定農村養老服務能力提升行動計劃，在農村互助養老和志愿服務、農村幸福晚年驛站建設運營、農村特困老年人集中供養等方面，加大政策和資金支持力度。

經濟困難失能老年人子女將獲護理補貼

據介紹，北京2018年出臺的《關于加強老年人照顧服務完善養老體系的實施意見》，提出了制定家庭支持性政策、探索建立家庭護理假制度等任務。

在家庭養老支持方面，北京制定了居家環境無障礙設施改造辦法，對經濟困難、失能、殘疾等老年人家庭進行適老化改造并給予補貼，目前已完成改造7400余戶。

盧彥表示，北京將研究制定經濟困難失能老年人子女護理補貼政策。同時，規范建立家庭養老床位，鼓勵專業機構上門入戶為居家失能、失智等老年人，提供生活照料、醫療衛生、康復護理等服務。未來還將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織專業機構為家庭成員開展養老照護、應急救護知識和技能培訓，制定互助養老和志愿服務扶持政策，探索開展低齡、健康老年人幫扶高齡老年人的“抱團取暖”式志愿服務。

關注1

長期護理險試點工作為全市推廣奠定基礎

在會上，長期護理保險是委員關注的一個熱點。副市長盧彥表示，北京今年將推動形成政策性長期護理保險制度框架。

據介紹，在石景山區開展的政策性長期護理保險試點，由財政資金和醫?；鹛峁﹩淤Y金，從1個街道起步試點，擴展到今年的3個街道，初步探索形成政策性長期護理保險制度政策體系。全區已有182名重度失能人員享受護理服務，其中入住機構每人每月可獲得1490元的護理服務，居家每人每月可獲得近2000元的護理服務。

在海淀區開展商業性失能護理互助保險試點，采取“個人投保+政府補貼”的形式，形成政府、社會、市場和家庭、個人多方共擔，互惠互利的長效機制，為實現居家養老的健康可持續發展做出有益嘗試。全區參保人數為6402人，參保人員能夠得到生活照料、護理康復、精神關懷等基本護理照護服務，輕、中、重度失能等級對應的護理服務標準分別為每人每月900元、1400元、1900元。

市人大社會建設委員會認為，全市長期護理保障制度還缺乏頂層設計，長期護理保險試點進展緩慢。市人大社會建設委員會主任委員叢駱駱表示，海淀區、石景山區的試點參與人數少，覆蓋范圍窄，部分服務項目和標準有待完善，護理服務項目的內容與重度失能老年人的實際需求還有差距，政策宣傳解讀不到位，知曉率不足20%。

盧彥表示，2019年，在市人大監督指導下，繼續做好長期護理保險試點工作，為全市推廣奠定基礎。在總結石景山區試點經驗的基礎上，結合北京實際，進一步加強頂層設計，形成北京政策性長期護理保險制度框架。梳理海淀區試點工作中需要著重解決的重點、難點問題，研究完善相關措施并抓好落實，為推進商業性長期護理保險制度探索經驗，提供示范。

關注2

回天地區擬新建4家社區衛生服務中心

叢駱駱表示，他們在調研中發現，基層醫療衛生機構為老服務供不應求，上門服務瓶頸還未突破，全市醫養服務隊伍和社會力量發展不足。調查顯示，全市醫養服務機構“周邊”覆蓋率高于95%，“身邊”覆蓋率超過50%，“床邊”醫養結合服務數量少，供需嚴重失衡。基層醫療衛生機構為失能、高齡、特殊困難老年人提供上門服務的能力有限，缺乏明確的上門服務項目，醫護人員上門服務時間少，定價機制不完善，產生法律糾紛的風險大。此外，政策制定對服務需求側了解不夠，沒有集中力量應對老年人急需的服務，失能老年人的長期護理成為家庭難題。

據介紹，針對部分山區村級衛生服務缺失和村衛生室老舊等問題，將加大村衛生室建設力度，規劃新建和改擴建525個村衛生室，現已完成479個。大興區、密云區按照每個村衛生室每年3000元的標準，給予運行所需的水、電、暖等經費補助。房山區對空白村新建衛生室，每個給予1萬至2萬元的一次性建設補助；對村衛生室的維修、運行，每個每年補助2000元。

盧彥表示，下一步，將根據人口變化情況，持續完善社區衛生服務機構規劃設置，昌平區回龍觀和天通苑地區計劃新建4家社區衛生服務中心，通州區城市副中心確定新增4家社區衛生服務中心，大興區承接核心區人口外遷任務后，計劃按照新增人口規模和服務半徑適當新增社區衛生服務機構。對納入新建和改擴建規劃的村衛生室，2019年底前全部完成建設任務。

新京報記者 李玉坤 本版攝影/新京報記者 王貴彬