張忠德（左三）每天堅(jiān)持到病區(qū)指導(dǎo)查房及組織討論。王軍飛攝

在武漢新冠肺炎患者救治一線奮戰(zhàn)不足一個(gè)月，張忠德瘦了9斤。

張忠德是廣東省中醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)，同時(shí)還擔(dān)任國(guó)家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控工作專(zhuān)家組副組長(zhǎng)、國(guó)家援助湖北第二支中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)。

17年前，他沖鋒在抗擊非典第一線，在救治重癥非典患者時(shí)不幸感染，在生死線上走過(guò)一回。這一次，已56歲的他又來(lái)到火線，“我只不過(guò)是換了個(gè)工作地點(diǎn)”。

除夕夜逆行奔赴武漢

1月24日，大年三十。下午3點(diǎn)多，張忠德坐上開(kāi)往武漢的高鐵，當(dāng)晚8點(diǎn)多鐘到達(dá)。

第二天一大早，他就趕到了武漢最早、最集中收治新冠肺炎患者的金銀潭醫(yī)院。來(lái)不及多說(shuō)，張忠德就穿上防護(hù)服進(jìn)入病區(qū)采集相關(guān)資料。“采集直到下午1點(diǎn)才結(jié)束，干了5個(gè)多小時(shí)，共采集了28名患者，通過(guò)中醫(yī)四診合參，了解他們的發(fā)病癥狀、流行病學(xué)史等。”張忠德說(shuō)。草草吃過(guò)午飯，他們就開(kāi)會(huì)研究。

正月初二，專(zhuān)家組兵分四路，分頭出擊。張忠德帶隊(duì)前往湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院重癥病區(qū)，花了近3個(gè)小時(shí)采集數(shù)據(jù)，“把重癥患者都看了一遍”。當(dāng)天還和國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的來(lái)自全國(guó)的專(zhuān)家顧問(wèn)一起，討論了新冠肺炎診療方案第二版。

“我的工作主要分兩個(gè)部分，一來(lái)我是國(guó)家中醫(yī)藥管理局專(zhuān)家組成員，要采集好臨床患者的第一手資料，制定和修訂國(guó)家推出的中醫(yī)治療方案；二來(lái)我們還援助湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組建病區(qū)，共3個(gè)病區(qū)105張床，其中廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)管理兩個(gè)病區(qū)70張床。”張忠德告訴記者，在組建過(guò)程中，大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深入。

“我們對(duì)廣東省中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)60名隊(duì)員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，堅(jiān)決做好防護(hù)、杜絕感染。”張忠德說(shuō)，以前的培訓(xùn)全部歸零，現(xiàn)在培訓(xùn)合格才能上崗。60名隊(duì)員中，有37人是共產(chǎn)黨員。“我們開(kāi)了黨支部會(huì)議，決定第一批進(jìn)隔離病房的，必須是黨員。”一個(gè)星期之內(nèi)，醫(yī)療隊(duì)有20人寫(xiě)下入黨申請(qǐng)書(shū)。

辨證施治對(duì)癥下藥

救治過(guò)程中，張忠德根據(jù)病人的癥狀、體征，采用中藥“組合拳”對(duì)癥下藥。“藥物有湯藥、沖劑、顆粒劑，也有中成藥和注射劑。”他說(shuō)，他們針對(duì)每個(gè)病人的特殊情況，又在后續(xù)治療方案中進(jìn)行了個(gè)性化調(diào)整。

除此之外，還對(duì)病人采取了外治法治療。外治法主要采取針灸、按摩，打八段錦、太極等方式，“在一些病人的身上，效果立竿見(jiàn)影。之前有焦慮得睡不著覺(jué)、腹脹得吃不下飯的病人，用了外治法之后，既睡得著覺(jué)，又有了胃口。”

“目前的手段，就是中西醫(yī)結(jié)合、協(xié)同作戰(zhàn)。”張忠德說(shuō)，對(duì)新冠肺炎重癥、危重癥患者的中西醫(yī)治療，目前取得的效果還是比較好的。“到目前為止，我們總共收治了124個(gè)病人，出院跟轉(zhuǎn)出的病人到18日下午剛好是50個(gè)，我們也感到很欣慰。”張忠德說(shuō)：“我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)，雖然是在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治病救人，但我們得到的是全國(guó)中醫(yī)人的支持，是集全國(guó)中醫(yī)人的智慧來(lái)制定診療方案的。”

據(jù)了解，從臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，中西醫(yī)結(jié)合治療、協(xié)同治療手段介入后，重癥轉(zhuǎn)輕癥率有所提升、重癥轉(zhuǎn)危重癥率有所下降。“在縮短平均住院天數(shù)、降低危重癥死亡率方面，數(shù)據(jù)顯示也較有效，后續(xù)還需要更進(jìn)一步觀察，目前中醫(yī)、西醫(yī)團(tuán)隊(duì)都正在做這方面研究。”張忠德說(shuō)。

任何醫(yī)生都會(huì)全力以赴

“今天早晨稱(chēng)了一下，發(fā)現(xiàn)體重降了9斤。”張忠德笑著說(shuō)，前線醫(yī)生工作都很累，“現(xiàn)在，很多危重癥患者收進(jìn)來(lái)以后，你得想辦法不讓患者的病情繼續(xù)惡化下去，要想辦法治好病。任何一個(gè)醫(yī)生看到這種情況，都會(huì)全力以赴的。掉幾斤肉沒(méi)問(wèn)題，回到廣州一個(gè)月又長(zhǎng)起來(lái)了。而且，我年紀(jì)大了，還難得老來(lái)瘦。”

在武漢，早晨6點(diǎn)多起床后，張忠德就一直忙碌，每天都要工作十五六個(gè)小時(shí)。“白天沒(méi)時(shí)間休息，就在坐車(chē)時(shí)見(jiàn)縫插針瞇一會(huì)兒，吃飯也很快。”2月17日，張忠德從早晨7點(diǎn)開(kāi)始工作，晚上回到賓館已經(jīng)10點(diǎn)多。“又接著修改治療方案，等弄完已經(jīng)深夜1點(diǎn)多。”

在醫(yī)院，遇到焦慮、緊張的患者，張忠德常常拿自己舉例子：“我得過(guò)非典，現(xiàn)在還不是好好的，你們更要有信心挺過(guò)去！”

張忠德說(shuō)，此次新冠肺炎疫情提醒我們，務(wù)必養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，既要勤洗手，又要規(guī)律作息，增強(qiáng)抵抗力。“現(xiàn)在的人，有的太不愛(ài)惜身體了，經(jīng)常熬夜，吃飯也不規(guī)律。”他說(shuō)：“中醫(yī)有句話，叫做‘正氣內(nèi)存，邪不可干’，就是說(shuō)，增強(qiáng)體質(zhì)才是最好的預(yù)防。”

“我所在兩家醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診病人數(shù)量在大幅度下降，收治病人的數(shù)量也有所下降。看媒體公布的數(shù)據(jù)，和我們了解的情況大致符合。戰(zhàn)勝疫情，我的信心很足，勝利曙光就在前方。”張忠德說(shuō)。（張意軒  付文  王翔宇  賀林平）