■ 成癮測試

　　戒煙前先測評依賴度

　　記者從幾家醫院了解到，在戒煙門診，首先會對吸煙人士進行煙草依賴綜合征的診斷，人們要完成如下問卷，以判定煙草依賴程度。

　　世界衛生組織表示，吸煙成癮本身就是一種慢性疾病“煙草（尼古丁）依賴綜合征”，吸煙成癮由兩部分構成：生理依賴和心理依賴，在不同煙民身體、精神方面，這種疾病的嚴重程度是不同的。

　　“煙草依賴綜合征”診斷標準

　　1 強烈渴求吸煙

　　2 難以控制吸煙行為

　　3 當停止吸煙或減少吸煙量后，出現戒斷癥狀

　　4 出現煙草耐受表現，即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少量即可獲得的吸煙感覺

　　5 為吸煙而放棄或減少其他獲得及喜好

　　6 不顧吸煙的危害而堅持吸煙

　　注：煙草（尼古丁）依賴綜合征的臨床診斷標準為：在過去1年內體驗過或表現出以上6項中的3項，即可作出煙草依賴疾病的確診。

　　煙草依賴程度測量評分表

　　注：分值范圍：0-10分

　　0分為不依賴

　　1－3分為輕度依賴

　　4-6分為中度依賴

　　7-10分為重度依賴

　　世界衛生組織和國際控煙&中國戒煙臨床指南一致指出：中重度的煙草（尼古丁）依賴，干戒成功率極低，僅3%，中重度患者生理依賴成癮嚴重，需要借助一線處方藥物治療。

　　■ 戒煙誤區

　　干戒失敗皆因意志力不夠？

　　√ 吸煙成癮是病，得治！

　　在來戒煙門診之前，已經自行嘗試過多種方法，最后均無果而終，“我知道吸煙的危害，也嘗試了多種方法，但就是戒不掉，意志力不強，”梁立榮告訴記者，這是她在門診中經常聽到的，也有人為此自責，這些人很多也會被家屬“判定”為沒有意志力。其實大可不必如此，煙草成癮是因為尼古丁的作用，肖丹表示，單憑毅力戒煙，僅有不到3%的人能成功戒煙1年以上。

　　“正是因為尼古丁，讓吸煙成為一種成癮性疾病，這不是個人意志力的問題，反復戒煙失敗，容易使人們產生自我否定情緒、沮喪等，也有人在屢次失敗后得出‘我就是沒有意志力，怎么戒都戒不掉，只能這樣’的結論，這是最可怕的，我們也往往需要跟患者明確一點，即靠個人意志力本身是很難戒除尼古丁的作用，需要借助專業咨詢與幫助，并借助藥物，戒煙并不痛苦。”梁立榮介紹。

　　事實上，“如果不通過藥物，干戒的話，戒斷反應會很嚴重，煩躁、焦慮等容易引起體內血壓及代謝系統紊亂，也會加重心血管疾病的危險性。”梁立榮解釋，這也是一些腫瘤科、心血管科醫生建議患者前往戒煙門診的原因。

　　通常來說，輕度依賴情況可以嘗試自行戒煙，醫生可以就戒煙方法提供支持和幫助。達到中度依賴（即評分在4分及以上）水平的人，建議藥物戒煙。“我們接診的患者多數都在4分以上”，梁立榮表示。

　　輕度依賴自行戒煙一定成功？

　　容易反復

　　對于評分在4分以下的情況，人們可以嘗試自行戒煙，但梁立榮也提醒，這并不意味著一定能成功，“戒煙過程往往反反復復，容易復吸，患者自己也很痛苦，容易變得抑郁、對自己失去信心。其實這種情況也可以嘗試使用藥物。”通常來說，不借助藥物，靠自己意志戒煙人群中，以一年之內不復吸為標準，梁立榮告訴記者，戒煙成功率大約為3%。