體檢的時候不小心發現：尿酸高了??！這可咋辦？為什么會尿酸高呢？尿酸高到多少需要去治療？生活中怎么預防尿酸增高呢？本期《名醫親自答》我們邀請到了北京大學人民醫院腎內科朱麗醫師為您解答

科普篇：尿酸究竟是個什么病

1、網友：尿酸到底是怎么產生的？

答：尿酸是人類嘌呤代謝的最終產物。人體內的尿酸來源主要有兩個：（1）從食物中的嘌呤或核蛋白分解而來，屬于外源性，約占體內尿酸的20%。（2）由體內氨基酸磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解而來，屬內源性，占體內尿酸80%。外源性生成增加主要源于飲食；內源性生成增加可因先天性疾病（HGPRT缺陷、PRPP合成酶活性過度等）、引起體內大量ATP消耗活動（激烈的肌肉運動、酗酒、外科手術后、化療、放療等）。

2、網友：感覺現在很多人都尿酸高啊，為啥？

答：尿酸升高可有多種原因，尿酸的高低取決于我們體內尿酸產生和排泄之間的平衡。產生過多、排泄過低或二者兼有均可導致尿酸升高。尿酸是嘌呤的代謝終產物，高嘌呤（海產品、動物內臟、肉類食品、大量飲用啤酒等）、高蛋白飲食、飲酒是高尿酸血癥的危險因素。尿酸60%～70％經腎臟排泄，腎功能不全的患者因近端腎小管分泌尿酸減少，血尿酸可有一定程度升高。一旦打破了產生和排泄的平衡，均可導致尿酸升高，飲食習慣的確不容小覷。

3、網友：尿酸高身體上有什么癥狀？

答：僅僅是高尿酸血癥可無癥狀，如發生痛風可表現為突然發生的單關節紅腫熱痛。尿酸沉積在腎臟可出現痛風性腎病、急性腎功能衰竭、尿路結石，可出現尿中泡沫增多（蛋白尿）、腎絞痛、血尿、尿急、尿頻、尿痛等癥狀。

4、網友：尿酸過高身體能怎么樣？

答：尿酸高有多種危害，會大大增加罹患代謝綜合征、2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎病、痛風的風險。血尿酸水平的增高可導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結石，對于已有基礎腎臟病的患者，可謂雪上加霜。而高尿酸更是痛風發生的最重要生化基礎和最直接病因。痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病，可并發腎臟病變，重者可出現關節破壞、腎功能受損。

5、網友：查出尿酸高了是不是就代表得了痛風了？

答：不是，痛風特指急性特征性關節炎和慢性痛風石疾病，多表現為突然發生的單關節紅腫熱痛（拇趾、跖、踝、膝等），多見于中老年男性。高尿酸是痛風發生的最重要生化基礎和最直接病因。隨著尿酸升高，痛風患病率逐漸升高，但是大多數高尿酸血癥并不發展為痛風，只有尿酸鹽結晶在機體組織中沉積造成損害才出現痛風。少數患者痛風急性期發作，尿酸也可在正常范圍。