大寨衛(wèi)生院曾是群眾心目中的名牌衛(wèi)生院。在20世紀(jì)“農(nóng)業(yè)學(xué)大寨”年代，北京醫(yī)療隊(duì)為大寨培養(yǎng)出一批醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干，當(dāng)時(shí)大寨衛(wèi)生院已具備縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平，醫(yī)療服務(wù)范圍輻射本縣及周邊縣城。

記者近期在山西昔陽(yáng)縣大寨衛(wèi)生院調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)改推行多年，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依然“缺醫(yī)少藥”，其境況非一鄉(xiāng)、一縣之力所能解決，關(guān)乎國(guó)家醫(yī)改大政策、大環(huán)境，受訪人士呼吁對(duì)相關(guān)情況應(yīng)加以關(guān)注。

急救藥長(zhǎng)期“藥荒”

大寨衛(wèi)生院1956年建院，是一所有著60年歷史的老牌衛(wèi)生院。近年醫(yī)改推行，它卻陷入前所未有的“藥荒”。

大寨衛(wèi)生院院長(zhǎng)白月明給記者列出一張表，是衛(wèi)生院急需、但網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)買不到的臨床必備急救藥和一些基本藥物名單，包括硝酸甘油注射液、呋塞米注射液、倍他司汀注射液、酚妥拉明注射液、去甲腎上腺注射液、去乙酰毛花苷注射液、地芬妮多片，以及奧硝唑栓、維生素K3注射液等25種藥。它們的價(jià)格低至幾分錢，高不過(guò)5元，都是備受臨床歡迎的好藥。

藥買不到，一些急救患者的搶救因此受到影響。白月明說(shuō)：“用于心臟急救升壓的多巴胺注射液僅3毛錢，搶救心臟病患者很好用，也在網(wǎng)上招標(biāo)的藥物名單內(nèi)，但招標(biāo)采購(gòu)時(shí)買不到，這種情況已經(jīng)持續(xù)三四年。衛(wèi)生院因此不敢接收心臟病突發(fā)患者。”此外，基層群眾慣用的“去痛片”“安乃近”幾分錢一粒，雖也列在基本藥物名單，但網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)時(shí)均買不到。

由于大寨衛(wèi)生院負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室藥品的采購(gòu)、配送，缺藥從鄉(xiāng)到村都是一條線。大寨村村醫(yī)李艷華從醫(yī)20年，她說(shuō)，以前藥都不缺，但從1995年開始就缺藥。群眾用得多的壽比山、得亮寧很長(zhǎng)時(shí)間買不到，群眾反映不方便要求購(gòu)進(jìn)，但她不敢私自去買，因?yàn)檫@與基本藥物招標(biāo)采購(gòu)制度相違背。

缺藥當(dāng)下是擺在白月明面前最大的難題。衛(wèi)生院工作17年，在他看來(lái)，“要想看好病，就得有好藥”“治病不是藥越貴越好”，但現(xiàn)在，越便宜的藥越買不到、原來(lái)越好用的藥越買不到、群眾越喜歡用的藥越買不到。這三個(gè)“買不到”令他不解。