卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，病死率高居?jì)D科惡性腫瘤的榜首。廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師林麗珠介紹，因?yàn)槁殉舶╇y以在早期發(fā)現(xiàn)，且治療手段相對有限，患者5年生存率極低，改善卵巢癌治療和預(yù)后一直是醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)。

七成患者發(fā)現(xiàn)卵巢癌多為晚期

林麗珠介紹，初期癥狀以腹脹或腹痛最為常見，其次是腸胃不適、月經(jīng)異常、疲勞乏力消瘦等。但這些癥狀易被患者忽略，也難以跟胃腸道疾病的癥狀區(qū)分，導(dǎo)致卵巢癌患者難以在早期發(fā)現(xiàn)。

另外，卵巢深藏于盆腔內(nèi)，發(fā)病位置隱匿，且目前沒有十分精準(zhǔn)有效的篩查方案，70%的患者初診時已經(jīng)是卵巢癌晚期。卵巢癌復(fù)發(fā)率高達(dá)70%，致使50%-60%的患者在五年內(nèi)死亡，是致死率最高的婦科惡性腫瘤。

治療以“手術(shù)+術(shù)后化療”為主

林麗珠介紹，目前我國卵巢癌的治療仍以“手術(shù)+術(shù)后化療”為主，為什么晚期卵巢癌患者還能做手術(shù)呢？因?yàn)槭中g(shù)之后化療效果更明顯。但是，卵巢癌的復(fù)發(fā)概率非常高，哪怕是控制住了，70%的患者會在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，甚至多次復(fù)發(fā)，患者的5年生存率約為40%。復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療，它的化療效果會受影響，主要是由于經(jīng)過前序治療，一方面患者會產(chǎn)生耐藥；另一方面是患者體質(zhì)變差，難以再承受長期的化療。所以，這就導(dǎo)致卵巢癌患者的長期生存情況較差，這是卵巢癌治療所面臨的瓶頸。

50歲有這些家族史的患者要查

不少患者問“中西醫(yī)結(jié)合治療有什么好處”？林麗珠解釋，中醫(yī)藥在抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移方面有它的優(yōu)勢，尤其是對反復(fù)復(fù)發(fā)的。如果中西醫(yī)結(jié)合就會更好，比如靶向藥，它本身的副作用比較小，病人耐受性也比較好，再加上中藥的調(diào)理，可以幫助患者有機(jī)會獲得長期的生存。

最后她提醒，卵巢癌的中位發(fā)病年齡約為50-60歲，高危人群即家族中有直系親屬罹患卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、非息肉性結(jié)直腸癌、原發(fā)性腹膜癌和輸卵管癌等的女性，更應(yīng)提早接受基因檢測，積極做好早期篩查和隨訪，預(yù)防卵巢癌的發(fā)生；如果女性一旦確診罹患卵巢癌，也應(yīng)當(dāng)盡早開始規(guī)范治療。（記者 余燕紅）