新聞背景

5月31日，是世界無煙日。在此之前幾天，藝人王源被曝在餐廳聚餐時抽煙，引爆了微博熱搜。王源作為很多青少年的偶像在禁止吸煙的餐廳吸煙，影響惡劣。事后，王源本人前往北京衛生監督部門接受處罰，涉事餐廳也被勒令整改。無論是明星還是大眾，明明知道吸煙有害健康，但還是在肆無忌憚地抽煙。戒煙為什么這么難，老煙民應該如何戒煙？

■約訪專家支修益：

首都醫科大學肺癌診療中心主任、中國控制吸煙協會副會長

眾所周知，吸煙是導致肺癌的主要原因。目前在我國，肺癌已經成為頭號“殺手”，致死率排名第一，占全球肺癌死亡人數的2/3以上。盡管吸煙的危害如此之大，但中國依然是全球最大的煙草市場，有著世界1/3的煙民。

吸煙同肺癌、呼吸疾病和心腦血管疾病的發病呈劑量-效應關系

很多煙民朋友總有這樣的疑問：吸了一輩子煙，不是也沒啥事兒嗎？戒不戒煙無所謂。那么，戒煙究竟有沒有必要呢？

煙草中含有幾千種化學物質，幾百種有害物質，目前已經明確的致癌物質有69種。根據世界衛生組織提供的數據顯示：煙草每年致800多萬人失去生命，其中有700多萬人源于直接吸食煙草，有大約120萬人屬于接觸二手煙霧的非吸煙者；在家里或工作場所接觸二手煙同樣會增加肺癌風險。

大量的臨床研究證明，雖然吸煙引發的相關疾病呈現慢性滯后的過程，但吸煙同肺癌、呼吸疾病和心腦血管疾病的發病呈劑量-效應關系。例如肺癌，如每天吸煙超過20支，連續吸煙超過20年，吸煙指數大于400，這樣的煙民我們定義為肺癌的高危人群。吸煙人群患肺癌的幾率要比不吸煙人群高8～20倍，但不是說每一個人吸煙都會得肺癌。針對吸煙指數大于400的煙民朋友，則可以通過低劑量螺旋CT發現早期肺癌。

除了吸煙，還有很多因素會引發癌癥，比如空氣污染，包括廚房油煙、房屋裝修等。另外，心情因素也會致癌，當人們心情不好時，機體的免疫力自然會下降，抵御煙草中有害物質的能力也會下降。

戒煙需在專業醫生指導下制訂計劃

很多老煙民之所以覺得抽煙可以帶來愉悅，是因為他已經對尼古丁產生依賴了。其實這是一個循環，當你不抽煙的時候可能會更煩躁，且在合并抑郁癥的男性煙民中，他們的吸煙量還會明顯增多，導致對健康的危害更加明顯。

如果打算戒煙，首先需做好思想準備工作，明確一下自己是否真要開始戒煙了。戒煙者需要從自己意識里明白吸煙對身體的危害而主動選擇戒煙，而不是等身體出現問題后才被迫開始戒煙。此外，不要輕易說自己要戒煙，戒煙不可能慢慢戒，要開始戒煙就要完全停止吸煙，不能抽一根煙。

不少人認為戒煙戒不掉，是意志力不夠強。其實，戒煙不是說戒就可以戒掉的，煙草中的尼古丁要戒斷會產生很多心理和精神上的不適，稱為戒斷癥狀。臨床研究顯示，對于每天吸煙超過一兩包，且吸煙時間超過二三十年的老煙民來說，如果已經產生了中、重度的尼古丁依賴，靠干戒反倒不會成功。他們需要去戒煙門診，并在專業戒煙醫生的指導下，制訂一個戒煙計劃來完成戒煙。

煙民怎樣做可以有效戒煙？

首先，煙民朋友可選擇一個重要的時間節點來宣布戒煙。比如生日、結婚紀念日等。

其次，戒煙要廣而告之，告訴身邊所有親朋好友準備戒煙了。同時，扔掉辦公場所和家中所有的煙具?？梢宰尲胰吮O督自己，如果在戒煙期間抽煙，可以給自己制訂一些懲罰措施。

第三，盡量少參加或不參加有煙民的各種聚會。

第四，分階段鼓勵自己。比如，一周、半個月或者一個月和家人朋友分享自己戒煙后的感受和身體上的變化，是否咳嗽少了、痰少了、呼吸順暢了等等。也可以把這段時間的戒煙情況寫成日記，時刻警醒自己。

第五，家人的支持也很重要，可采用一些方式來幫助和鼓勵戒煙者，鼓勵他堅持下去。

此外，可以征詢戒煙醫生的意見建議，他們會進行隨訪，并提供專業的意見和戒煙指導給戒煙者。

堅持戒煙，身體每天都在變好

煙民一旦選擇戒煙，身體健康指數會逐漸變好。

戒煙20分鐘，脈搏和血壓正常，手腳溫度也正常。

戒煙8小時，血液里的尼古丁和一氧化碳會減少一半。

戒煙12小時，血液里的一氧化碳水平回歸正常，心臟也可以松一口氣了，再也不用超負荷給全身回血了。

戒煙48小時，嗅覺和味覺開始恢復，肺里的毒素會隨痰液排出。

戒煙3天，呼吸不再困難，肺功能一天比一天好。

戒煙2～3個月，肺功能繼續變強，血液循環改善，鍛煉時不再氣喘吁吁。

戒煙3～9個月，呼吸更加自由深入，咳嗽變少了，精神頭足了。

戒煙1年，心臟病發作的危險會降低一半。

戒煙5年，中風、宮頸癌的危險降至正常，口腔癌、鼻咽癌、食道癌和膀胱癌的危險會降低一半。

戒煙10年，患肺癌的危險會降低一半，喉癌、胰腺癌的危險也會降低。

戒煙15年，心臟病的危險降回未吸煙的狀態，身體全面完成修復。

相關研究表明，30～60歲的吸煙人群和不吸煙的人群壽命可相差10年。所以，無論什么年齡的煙民，任何時候戒煙都不晚。