不懈行動始于“愛上調研”

2008年底開始，錢學明被增補為民建廣西區委主委，成為全國政協委員、自治區政協常委，不再擔任政府工作。

錢學明坦言，剛開始時，他也存在著一些片面認識，認為在政府工作責任大、任務重，可以發揮較大作用，而在政協和民主黨派可做的事，只是提些意見建議，作用有限?！耙粫r也缺乏激情”，不過很快，調研就給了他“刺激”，讓他有了全然不同的感受。

2009年初，廣西一位民建會員為隆林各族自治縣豬場鄉爛木桿村小學捐建的教學樓投入使用，邀請錢學明一起去。小學地處大山深處，交通狀況很差，錢學明和其他民建會員的調研之旅就行進在顛簸之中。

“到了地方，見到小學校的孩子們，就挺高興的。腰疼的老毛病也忘了，就想抱抱他們?！卞X學明回憶，他一把抱起站在最前面的小男孩，抱起來卻大吃一驚，“穿著厚厚的衣服看不出來，抱起來發現，孩子實在太輕了?！敝佬∧泻⒁呀涀x三年級了，錢學明心里更是難受，“10歲的孩子瘦小到那種程度，我是第一次見到，震撼又難過?！?/p>

回去之后，錢學明許久忘不掉那個場景?！跋裨诼×譅€木桿村那樣的地方，貧富、城鄉、東西三大差別疊加。我應該用好政協委員和民主黨派成員身份，真正為那兒的村民、孩子們做點事情。”自那以后，廣西偏遠的貧困山區，就成了錢學明最常去，也最想去的地方，調研也成為他的“愛好”，因為“總能發現一些之前沒有發現的重要的事”。

有了調研熱情，就有持續深入的調研行動。

2013年，錢學明對廣西的鄉鎮衛生院進行了一次調研，發現當地鄉鎮衛生院空編13913人，空編率為24.48%；鄉鎮衛生院在編衛計人員84.92%無職稱或僅獲初級職稱，高素質人才稀缺；人才流失嚴重，2009年至2011年，流失衛計人員7433人。

讓錢學明更為觸動的是在老家浙江省嘉善縣調研時的發現。嘉善縣是全國綜合實力百強縣之一。鄉鎮衛生院規模不小，設施完善，但衛生院的人才嚴重不足。“現在的情況還不及上世紀六七十年代呢，那時還有下放來鄉衛生院的科班畢業生?！蹦赣H的話引起錢學明思考：為什么鄉鎮衛生院留不住人才，沒有人才的鄉鎮衛生院如何發揮作用?

經過他在廣西鄉鎮衛生院和家鄉浙江嘉善縣的深入調研和反復思考，錢學明認為，要為鄉鎮衛生院招來人才、留住人才，就要解決醫生待遇問題，他建議：改革鄉鎮衛生院體制，推行縣鄉醫療機構一體化。

所謂縣鄉醫療機構一體化，就是指鄉鎮衛生院納入縣醫院統一管理，鄉鎮衛生院醫務人員的編制在縣醫院。醫學畢業生首先在縣醫院進行臨床輪科見習，取得醫師資質后，輪崗到鄉鎮衛生院。常年保持有不同級別的醫生在鄉鎮為農民提供醫療服務。

錢學明對建議的實施前景非常樂觀，但讓他遺憾的是，這一設想并未引起他期待的反響。

“那我就去做個樣板”，出于對自己提案建議的信心，錢學明開始想辦法尋找“試驗田”。2014年7月，錢學明到上林縣“地理標志建設”做咨詢，“醉翁之意不在酒”的他也帶去了自己的提案，當時上林縣8名村醫辭職，正讓縣委書記發愁，不知如何解決。錢學明拿出這一改革方案后，縣委書記立即拍板決定在上林縣試點推行。縣委3天內就制定了初步實施方案，經過3個月緊鑼密鼓的籌備，當年10月22日，上林縣醫療衛生縣鄉一體改革動員大會召開，為這場改革試驗拉開帷幕。

“履途”漫漫結出碩果累累

今年兩會，“上林醫改”還是錢學明委員口中的“關鍵詞”。這個“衍生”自他提案的詞語，像是他經過實踐歷練的孩子一樣，讓他驕傲。

錢學明委員介紹，上林縣的三里鎮衛生院，在實行縣鄉醫療機構一體化改革時，手術室已經荒廢多年，因為沒有能做手術的醫生。現在，三里鎮衛生院來了從上林縣人民醫院派駐的主治醫師和護士，縣醫院的主任醫師長期兼任衛生院業務副院長，每周坐診兩天。一次，三里鎮衛生院來了一名村民需要緊急骨科手術，當天坐診的是縣醫院的泌尿科醫生，為了不耽誤就醫時間，他直接打電話叫來在隔壁鄉鎮坐診的骨科主任醫生為這名病人做手術，省去了病人往返縣醫院與鄉鎮衛生院的痛苦，這樣的看診形式在過去“幾無可能”。

“鄉鎮衛生院成本低，但是醫療服務跟不上；縣級醫院醫生水平高，但是報銷比例低，如果是手術，住院加上家屬陪護成本會大大增加農民負擔?！卞X學明說，現在上林縣農村人看病沒有了這樣的困擾?？床】梢苑判牡鼐徒x擇鄉鎮衛生院，如果需要手術，可以在縣醫院進行手術，康復期回到鄉鎮衛生院。同時，縣鄉醫療機構一體化后，鄉鎮衛生院的醫生有了晉升渠道，隨著鄉鎮衛生院業務量增加，醫生收入也有所提高，流失率大減。

“成功樣本”之外，錢學明委員還有頗多履職建言經驗。

2012年，他在全國兩會上作“關于解決拖欠農民工工資要對癥下藥”的大會發言，并被多家媒體評論為“最緊扣要害的建議，最具推動力”。2012年提出《關于滇黔桂石漠化地區實施生態教育移民的建議》的提案，全國政協進行實地調研，并將“生態教育移民”作為“滇黔桂石漠化地區脫貧致富的唯一根本出路”寫入調研報告。2012年、2013年、2015年全國政協大會期間，錢學明分別參加了以“新型城鎮化”，“農村土地改革”，“保護耕地，提供安全食品”為主題的提案辦理專題協商會并作發言。

2015年全國兩會上“行政審批改革不能光動‘皮毛’，更要觸及‘靈魂’”的建議，以及“關于全運會改革的建議”，獲得廣泛關注。

錢學明已經成為一名“人在履途”，得心應手的“老委員”。

另一方面，作為民建廣西區委主委，錢學明帶領民建會員，發揮民建組織優勢，聯合社會各方公益組織，2009年到2014年，從國內外為廣西貧困地區募集善款超過7000萬元。在募集資金的同時，也為廣西探索了實施“家庭水柜”、“生態教育移民”、“艾滋病高發區的整村幫扶”、“農村婦女能力培訓+小額信貸”、“農村種養合作社”等一系列扶貧開發新路子。

“不做政府工作之后，我幾乎全部精力都用來調研了。我有時間，也有工作經驗，有專業實踐，為什么不好好做，爭取出成果呢？”錢學明委員覺得，當下，政協委員和黨派成員身份，已經成為占據他生活的“大塊頭”，而他也“特別地樂在其中”。（王卓）

錢學明簡介：

全國政協委員，民建廣西區委主委。工學學士，高級工程師，曾任廣西桂林市建設與規劃委員會主任、廣西桂林市政協副主席（兼）、南寧市副市長等職。