31歲的準媽媽高女士懷孕27周。正當全家人都沉浸在迎接新生命的喜悅中時，高女士卻因頻發室早、非持續性室速反復心悸不適，同時還暈厥一次，嚇壞了一家人。一路求醫，得到的診斷卻是需要治療室性心律失常。最讓人揪心的是，目前常用的抗心律失常藥物均存在致畸風險，且常規的射頻消融手術需要使用X射線，同樣存在輻射致畸的風險。這些因素導致高女士可能要終止妊娠。幸好中山大學孫逸仙紀念醫院心內科主任王景峰教授團隊采用“零射線”下全三維實施射頻消融術，解決了高女士的難題。

經過精心的術前準備，該科謝雙倫副教授運用“零射線”技術，準確找到室性心律失常致病部位，精準射頻消融120s，患者室性早搏及非持續性室速完全消失。目前高女士心悸不適癥狀消失，情況良好，返回家中養胎。

記者了解到，射頻消融術是心內科醫生治療心律失常的常規選擇，但醫生得身著近30斤的鉛衣（避免輻射作用），依靠X射線的輔助定位導管在體內的位置，結合心內電生理特點準確找到致病部位，利用射頻能量轉換為熱能，引起此處心肌細胞電生理發生改變，從而實現根治心律失常的目的。這時候的X射線輔助相當于手術醫生的“眼睛”，可協助判斷導管的位置和一些并發癥如心包積液等，而“零射線”下全三維技術是指心律失常的射頻消融術中不使用X射線，僅在各項三維標測系統行電解剖標測的支持下，尋找心律失常病灶進行射頻消融術。因其不使用X線，對于患者來說，避免了X線的輻射危害；對于醫生來說，不用穿沉重鉛衣進行手術，避免了鉛衣和X線的危害。

據王景峰介紹，室性心律失常是臨床上最常見的心律失常，部分可導致心肌病，甚至是心臟性猝死。傳統的射頻消融術需要在X線輔助下射頻消融根治治療，孕婦接受這樣的常規治療存在輻射致畸的風險，“零射線”技術則規避了這些風險。目前“零射線”射頻消融技術已在多家醫院開展。

不過醫生也提醒，不是所有患者都適合“零射線”，對于存在體內血管結構變異或心臟結構變異，X線輔助下導管操作非常重要，可減少并發癥的發生，因此，一切要以安全操作為前提。（記者周潔瑩 通訊員劉文琴、林偉吟）